执业药师考试药理学辅导资料:保钾利尿药
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螺内酯(安体舒能)的药理作用及不良反应
醛固酮的主要生理作用是促进肾远曲小管对钠的重吸收,并排出钾离子和氢离子。
药理作用
与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用,抑制Na+—K+交换,减少Na+的再吸收和K+的分泌,表现为排Na+留K+作用。螺内酯的利尿作用不强,其利尿作用起效慢而维持时间久,并与体内醛固酮的水平有关。常与中效或高效利尿药合用,以增强利尿效果,减少K+的排出。
不良反应
久用可引起高血钾,尤其当肾功能不良时。可引起男子乳房女性化和性功能障碍,致妇女多毛症等。
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