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　　第三十二单元　皮、外、骨伤科病证

　　考情分析

	中医执业	A1	A2	B1	中医执业助理	A1	A2	B1
考查要点	下列常见病的辨证、治法、处方、操作：瘾疹、蛇串疮、痄腮、肠痈、扭伤	0	1	0	下列常见病的辨证、治法、处方、操作：瘾疹、蛇串疮、扭伤	0	4	0

　　知识要点

　　瘾疹

　　治法：疏风和营。以手阳明、足太阴经穴为主。

　　主穴：曲池、合谷、血海、委中、膈俞。

　　配穴：①风邪袭表者，加外关、风池;②胃肠积热者，加足三里、天枢。

　　操作：毫针泻法。

　　蛇串疮

　　治法：泻火解毒，清热利湿。以局部阿是穴及相应夹脊穴为主。

　　主穴：局部阿是穴、夹脊穴。

　　配穴：①肝经郁火者，加行间、阳陵泉;②脾经湿热者，加血海、隐白。

　　操作：诸穴均用泻法。

　　痄腮

　　治法：清热解毒，消肿散结。以手少阳、手足阳明经穴为主。

　　主穴：翳风、颊车、外关、合谷、关冲。配穴：高热者加大椎、商阳。

　　操作：泻法。

　　肠痈

　　治法：取手、足阳明经穴为主，毫针刺用泻法，留针20～40分钟，每日1～2次，重证可每4小时针刺1次。

　　处方：足三里、阑尾、曲池和天枢(执业2002/2005，助理2002/2003/2004)。

　　操作：泻浊。

　　扭伤

　　治法：以受伤局部取穴为主，毫针刺用泻法;陈伤留针加灸，或用温针。

　　处方：肩部：肩俞、肩髃、肩贞、阿是穴。肘部：曲池、小海、天井、阿是穴。

　　腕部：阳池、阳溪、阳谷、阿是穴。腰部：肾俞、腰痛穴、委中、阿是穴。

　　髋部：环跳、秩边、承扶、阿是穴。膝部：梁丘、膝眼、阳关、阿是穴。

　　踝部：解溪、申脉、丘墟、阿是穴。

　　操作：百会用补法或灸法。其余用平补平泻法。