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　　中西医执业医师实践技能：痢疾诊断，是中西医执业医师实践技能第一站：辨证论治会涉及到的知识点，文都网校搜集整理，请参考。

　　痢疾诊断：

　　1.接触史

　　近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史。

　　2.急性腹泻

　　伴有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重，排黏液脓血便，左下腹有压痛。

　　3.血象

　　白细胞总数和中性粒细胞增加。

　　4.粪便常规

　　黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养：分离到痢疾杆菌文都网校搜集整理;粪便免疫检测：痢疾杆菌抗原阳性。

　　5.急性中毒型菌痢

　　起病急骤，突然高热，反复惊厥，嗜睡、昏迷、迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。

　　6.慢性菌痢

　　过去有菌痢病史，多次典型或不典型腹泻两个月以上。