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妇产科主治医师辅导:胎盘早剥检查

  妇产科主治医师辅导之胎盘早剥检查

  1.B型超声检查

  典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清的液性低回声区,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可见胎儿的宫内状况(有无胎动和胎心搏动),并可排除前置胎盘。需要注意的是,超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥。

  2.实验室检查

  包括全血细胞计数及凝血功能检查。Ⅱ度及Ⅲ度患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,并做DIC筛选试验,包括血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验,包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义医学教育|网搜集整理。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml于一干燥试管中,轻叩管壁,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,表明凝血功能障碍。

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