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　　为了帮助即将参加2014年临床执业医师考试的考生顺利复习，文都网校搜集整理了相关知识，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试!

　　一、吸氧过程中需要在流量方面注意的问题：

　　缺氧和二氧化碳滞留并存者如慢性阻塞性肺病等慢性呼吸衰竭患者，应以低流量、低浓度持续给氧为宜。慢性缺氧病人长期二氧化碳分压高，其呼吸主要靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性地引起呼吸。

　　若高流量高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致呼吸抑制，二氧化碳滞留更严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。故掌握吸氧浓度至关重要。

　　二、吸氧过程中需要在时间长短方面注意的问题：

　　长时间吸高浓度氧可产生氧的毒性作用，影响到肺、中枢神经系统、红细胞生成系统、内分泌系统及视网膜，其中最重要的是氧对呼吸器官的副作用。

　　一般情况下连续吸纯氧6小时后，即可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、咳嗽、胸痛;吸氧24小时后，肺活量可减少;吸纯氧1-4天后可发生进行呼吸困难。氧中毒的程度主要取决于吸入气的氧分压及吸入时间。

　　目前认为吸入60%～70%的氧在101.325kPa下可安全使用24h;40%～50%的氧则能继续使用24h;如吸氧浓度大于40%，2～3天后氧中毒的可能性大为增加。所以对需要氧疗的患者应有的放矢，不能因低氧血症而盲目提高氧浓度(如有肺内右向左分流的存在，提高吸氧浓度无效)。

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