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2011中医医师实践技能辅导:技能考试问诊——既往史

  “既往史”又称“过去史”。包括:

  1.病人既往的健康状况。

  2.过去曾患过的疾病(包括各种传染病),特别是与现病有密切关系的疾病史。如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,应询问过去是否有过高血压病、糖尿病等。记述时应注意不要和现病史混淆。

  3.外伤、手术、意外事故和预防接种史。

  4.过敏史(对药物、食物及环境因素)。

  5.对居住或生活地区的主要传染病和地方病,也应记录于既往史中。

  6.记录顺序一般按年、月的先后排列。

 

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