文都网校 - 帮助中心

　　病史中的主体部分，包括疾病的发生、发展及演变的全过程，是问诊中的重点内容。主要包括以下几个方面：

　　1.起病情况（缓急）与患病的时间（生病多久？）。

　　2.主要症状的特点，包括所在的部位、放射区域、性质、发作频度、持续时间、强度、加重或缓解的因素。

　　3.发作原因与诱因。

　　4.病情的发展与演变（按时间顺序记录，包括主要症状的发展和其他有关症状的情况）。

　　5.伴随症状。

　　6.诊断、治疗经过（药物、剂量、疗效等）。

　　7.患病以来的一般情况（精神状态、食欲、体重改变、睡眠及大小便等情况）。

　　8.归纳、小结，再度核实。

　　9.用过渡语言转入过去史的问诊。