2014年执业药师的考试即将迎来，相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧，小编在这里为大家搜集汇总了执业药师药学综合知识技能相关复习资料，希望对大家备考有所帮助。

　　2014执业药师药学综合知识技能：常见症状的自我药疗5

　　缺铁性贫血

　　要点1病因

　　造成铁摄人量过少的原因有：①慢性失血，如钩虫病、痔疮、溃疡病、多次流产、月经量过多等;②长期营养摄入不足;③需铁量增加，如妇女妊娠或哺乳期、儿童生长发育期等;④铁元素吸收不良，如萎缩性胃炎、胃功能紊乱、胃大部切除术后、胃酸缺乏、慢性腹泻等;⑤偏食;⑥长期应用非铁制品的烹饪用具。

　　缺铁性贫血的原因可能有

　　A.慢性失血，如钩虫病、痔疮、溃疡病、月经量过多等

　　B.长期营养摄人不足

　　C.妇女妊娠或哺乳

　　D.造血因子(叶酸、维生素 )缺乏

　　E.脱氧核糖核酸(DNA)合成出现障碍

　　答案：ABC

　　要点2临床表现

　　1.神经症状：倦怠、乏力。

　　2.心脏：气促、心尖区收缩期杂音、心脏扩大

　　3.肝、脾、淋巴结肿大等。

　　3.消化系统：食欲缺乏、消化不良等。

　　4.皮肤苍白。

　　要点3 缺铁性贫血与恶性贫血的区别

　　要点4药物治疗及常用铁剂的作用特点

　　常用铁剂：2价铁，与酸成盐，如硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁和琥珀酸亚铁等

　　作用特点：① 以2价铁形式吸收;②酸性环境可促进铁的吸收，维生素c可促使3价铁还原成Fe2+，使铁易于被吸收，而抗酸剂则减少铁的吸收;③当体内铁贮存量多时，铁的吸收减少。

　　要点：用药注意事项

　　1.2价铁的溶解度大，易于被人体吸收;对胃酸缺乏者，宜与稀盐酸并用，有利于铁剂的解离。

　　2.初始治疗应用小剂量，数日后再增加剂量。

　　3.注意铁剂与药物、食物的配伍禁忌

　　4.餐后即刻服用可减少胃肠刺激，但吸收减少

　　5.预防：合理膳食;用铁锅烹饪或煮粥。

　　下列关于铁剂的吸收叙述正确的是

　　A.铁在人体主要以3价铁形式吸收

　　B.碱性环境可促进铁的吸收

　　C.抗酸药可增加铁的吸收

　　D.维生素C可促进铁的吸收

　　E.体内铁储存量多时，血浆铁的转运率降低，铁吸收减少

　　答案DE

　　蛔虫病

　　要点1 临床表现

　　1. 腹痛

　　2. 精神症状

　　3. 消化道症状

　　4. 过敏反应

　　5. 粪检和血常规有时可吐呕虫体或便出蛔虫，或在大便中找到蛔虫，在镜检下可发现蛔虫卵。血常规检查可见嗜酸性粒细胞增多。

　　要点2 药物治疗

　　《国家非处方药目录》中收载的抗蠕虫药物活性成分有阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪、噻嘧啶。

　　(一)非处方药

　　1.阿苯达唑干扰虫体摄取葡萄糖 ，适用于多种线虫的混合感染

　　2.甲苯咪唑抑制虫体摄取葡萄糖

　　3.枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用，一般不必同服缓泻药。

　　4.噻嘧啶对肠道寄生虫具有神经肌肉阻滞作用，优于哌嗪

　　(二)处方药

　　1.噻苯达唑

　　2.伊维菌素

　　治疗蛔虫病药物的作用特点或机制

　　A噻嘧啶

　　B阿苯达唑

　　C甲苯咪唑

　　D噻苯达唑

　　E枸橼酸哌嗪

　　1. 广谱抗线虫药D

　　2.具有麻痹虫体肌肉的作用E

　　3.具有神经肌肉阻滞作用A

　　4.用于多种线虫的混合感染B

　　5.杀灭虫卵、抑制虫体生长或繁殖 C

　　要点3用药注意事项

　　1.空腹服用：减少人体对药物的吸收，增加药物与虫体的直接接触。

　　2.要坚持用药2个疗程，两个疗程间应至少间隔1～2周

　　3.蛔虫感染较严重的服用抗蠕虫药后可引起蛔虫游走，此时应加用噻嘧啶驱虫药

　　4.抗蠕虫药对妊娠及哺乳期妇女不宜应用; 2岁以下儿童禁用

　　5.癫痫患者禁用。

　　6.噻嘧啶与枸橼酸哌嗪有拮抗作用，不能合用。

　　7.抗蠕虫药不宜长时间应用。

　　脓疱疮

　　要点1 临床表现

　　脓疱和脓痂。一般无明显的全身症状。

　　要点2药物治疗

　　(一)非处方药

　　1.脓疱期先用75%乙醇消毒后，用无菌针头将脓疱刺破，吸出分泌物后用0.1%高锰酸钾溶液或0.1%苯扎溴铵溶液清洗。然后涂敷0.25%～0.5%聚维酮碘溶液、2.5%碘甘油。

　　2.结痂期 应先去痂，再按上法治疗，亦可涂敷0.5%克林霉素软膏、复方新霉素软膏、莫匹罗星软膏、杆菌肽软膏等，任选其一。

　　(二)处方药

　　对皮疹广泛、淋巴结肿大或伴随有全身症状者可酌情应用磺胺药或抗生素;或口服红霉素。

　　要点3 用药注意事项

　　1.高锰酸钾水溶液宜新鲜配制

　　2.如脓疱疮痂皮不厚，可直接涂敷克林霉素软膏、复方新霉素软膏、莫匹罗星软膏、杆菌肽软膏。

　　3.对严重肾功能不全者，禁用复方新霉素软膏。

　　4.聚维酮碘对碘过敏者禁用。

　　5.莫匹罗星软膏对有中度或严重肾损伤者、妊娠期妇女禁用。

　　6.林可霉素与红霉素不宜同时合用。

　　使用治疗脓疱疮药物时

　　A.高锰酸钾

　　B.复方新霉素软膏

　　C.莫匹罗星软膏

　　D.林可霉素软膏

　　E.聚维酮碘

　　1.对严重肾功能不全者，禁用B

　　2.强氧化剂，结晶不可直接与皮肤接触A

　　3.与红霉素呈拮抗，不宜同时合用D

　　寻常痤疮

　　要点 1 病因

　　皮脂分泌旺盛

　　痤疮丙酸杆菌繁殖

　　毛囊口角化

　　要点2 临床表现

　　对寻常痤疮的临床表现叙述正确的有

　　A.好发于前额、颜面、胸背上部和肩胛部

　　B.初期为散在性红斑或水疱，水疱壁透明

　　C.多为散在与毛囊一致的黑色丘疹，挤压后可有黄白色脂性栓排出

　　D.炎症较重时，可长久存在，亦可逐渐吸收或溃疡形成窦道

　　E.分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕

　　答案：ACD07

　　要点3 药物治疗

　　《国家非处方药目录》收载的抗寻常痤疮药有克林霉素磷酸酯凝胶、2.5%或5%过氧化苯酰凝胶、5%～10%过氧化苯酰乳膏、维A酸凝胶及乳膏。

　　(一)非处方药

　　1.对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮，首选2.5%～5%过氧化苯酰凝胶涂敷患部。

　　2.对轻、中度寻常型痤疮可选0.025%～0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶剂外搽，一日1～2次。于睡前洗净患部，连续8～12周为1个疗程，可显著减轻炎症对皮肤的损害。

　　3.对炎症突出的痤疮，轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗。

　　4.对痤疮伴感染显著者，可应用红霉素/过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷，一日1～2次。

　　(二)处方药

　　1.对中、重度痤疮伴感染显著者推荐0.1%阿达帕林凝胶，一日1次，并口服米诺环素、多西环素或红霉素

　　2.对囊肿型痤疮推荐口服维胺酯胶囊，或异维A酸。

　　3.补锌：可选葡萄糖酸锌口服。

　　要点4用药注意事项

　　1.过氧苯甲酰：急性炎症及破损者禁用

　　2.过氧苯甲酰，不宜用在有毛发的部位

　　3.维A酸：治疗后效果在2～3周后出现，一般需6周后达到最大疗效。妊娠期妇女禁用。

　　4.维A酸与过氧苯甲酰联合应用：有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用，即夜间睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶。

　　维A酸与过氧苯甲酰联合应用治疗寻常痤疮对，正确的用法是

　　A.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶

　　B.睡前应用过氧苯甲酰凝胶，晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏

　　C.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用

　　D.将两种药物的凝胶或乳膏充分混合后同时应用

　　E.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶

　　答案：A

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