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2011中西医考试辅导:慢性颅内压增高临床表现

  问题:慢性颅内压增高的主要临床表现是

  A.头痛,呕吐,肢体运动障碍

  B.头痛,瞳孔异常和肢体运动障碍

  C.血压,呼吸和脉搏改变

  D.头痛,呕吐,视乳头水肿

  E.进行性意识障碍

  慢性颅内压增高与急性颅内压增高临床表现有何区别?

  答案及解析:本题选D。

  头痛,呕吐,视乳头水肿是临床确认有颅内压医学教育 网原创增高存在的依据,但三主征全部存在者并不多见,尤其在早期患者。

  颅内压增高临床分为:急性型;亚急性型;慢性型;慢性急性加重。

  1、慢性颅内压增高:缓慢起病,进行性缓慢医学教育 网原创加重,多无生命体征改变,视乳头水肿明显,常见于颅内占位性病变。(因起病缓慢,进行性加重,故头痛,呕吐,视乳头水肿可全部存在。)

  2、急性颅内压增高:起病突然,颅内压增高及脑功能受损体征迅速出现,常在数日内达到高峰。由于发展迅速及颅内压代偿机制不能充分发挥作用,血压升高,脉搏减慢,呼吸减慢、不规则等生命体征的改变多比较明显,而视乳头水肿尚未形成。常见于颅脑外伤、急性脑血管病、急性颅内炎症、中素性脑病及各种原因的脑缺血、缺氧等。

 

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