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2014执业药师药物化学辅导：拟胆碱药
拟胆碱药
临床用途：使心率减慢，胃蠕动增加(胃肠道张力缺乏尿潴留)，瞳孔缩小(青光眼)
一、M胆碱受体激动剂(直接作用受体)
二、乙酰胆碱酯酶抑制剂(间接，增加乙酰胆碱含量)
一、M胆碱受体激动剂
1.硝酸毛果芸香碱
化学名：4-[(1-甲基-1H–咪唑-5–基)甲基]-3-乙基二氢-2(3H)-呋喃酮硝酸盐
性质：
1)生物碱，咪唑环N1和N3显碱性
2)遇光易变质
3)两个手性中心，右旋体
缩瞳，治疗青光眼
2.氯贝胆碱
氨基甲酸酯类
二、乙酰胆碱酯酶抑制剂
抑制剂乙酰胆碱酯酶，可减少乙酰胆碱分解，增强乙酰胆碱作用(拟胆碱药)
临床作用
①治疗重症肌无力，青光眼
②老年痴呆症(在第15章)
溴新斯的明
化学名为溴化-N,N,N-三甲基-3-[(二甲氨基)甲酰氧基]苯铵
性质：
1)季铵极易溶于水，水溶液呈中性。
2)氨基甲酸酯的结构在碱性水液中可水解。
口服后在肠内大部分被破坏
作用：可逆性胆碱酯酶抑制剂，重症肌无力
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