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2014执业药师药学综合知识技能:常见症状的自我药疗2

  2014年执业药师的考试即将迎来,相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧,小编在这里为大家搜集汇总了执业药师药学综合知识技能相关复习资料,希望对大家备考有所帮助。

  2014执业药师药学综合知识技能:常见症状的自我药疗2

  (二)处方药

  5岁以下儿童高热时应紧急退热,可用20%安乃近溶液滴鼻

  要点4 用药注意事项

  1.解热镇痛药用于退热纯属对症治疗,可能掩盖病情。

  2.发热是人体的一种保护性反应,也可能造成机体损害。

  3.应严格掌握用量,避免滥用。

  4.为避免药物对胃肠道的刺激,多数解热镇痛药(肠溶制剂除外)宜在餐后服药。

  5.老年人、肝肾功能不全者、出血倾向应慎用或禁用。

  6.孕妇及哺乳妇女不宜用。

  7.警惕交叉过敏

  8.解热镇痛药用于解热一般不超过3日。

  9.不宜同时应用两种以上的解热镇痛药。

  一般处理

  多饮水和及时补充电解质

  物理降温

  休息、睡眠

  不宜饮酒

  头痛

  要点1 头痛所提示的先兆症状

  严重疾病的信号:高血压、基底动脉供血不足、动脉硬化、脑外伤、脑卒中

  要点2 偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛与头痛的区别

  要点3 药物治疗

  《国家非处方药目录》收载的药物活性成分有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。

  (一)非处方药

  首选对乙酰氨基酚,布洛芬镇痛作用较强,阿司匹林有明显的镇痛作用,对紧张性头痛,长期精神紧张者,推荐合并应用谷维素、维生素B1

  (二)处方药

  1.紧张性头痛:长期精神比较紧张者,推荐应用地西泮(安定)片。

  2.有反复性偏头痛:推荐应用抗偏头痛药,如麦角胺咖啡因片、罗通定片、天麻素、苯噻啶、舒马曲坦、佐米曲坦。

  3.三叉神经痛:可首选服用卡马西平

  要点4 用药注意事项

  1.维生素B1,可缓解血管性或精神紧张性头痛

  2.对钝痛较好;而对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛几乎无效

  3.首先治疗原发病,轻易不先用镇痛药

  4.不宜长期服用

  5.一般不超过5日

  6.餐后服,不宜饮酒

  7.布洛芬属耐受性最好的一种

  咳 嗽

  要点1 临床表现与分型

  1.感冒所伴随咳嗽轻咳或干咳,少量的薄白痰;伴感冒全身表现.

  2.百日咳:为阵发性剧烈痉挛性咳嗽,伴有鸡呜样吸气吼声,病程2~3个月。

  3.支气管病变所伴随咳嗽支气管哮喘有呼气性困难、哮鸣;支气管扩张脓痰、咳血。

  4.肺结核:低热、消瘦、胸痛、盗汗;黄绿色痰液。

  5.肺炎所伴随咳嗽:起病突然,高热、寒战、胸痛、吐铁锈色痰。

  咳嗽的分型

  急性

  慢性:持续3周以上

  要点2 药物治疗

  (一)非处方药

  《国家非处方药目录》中收载的中枢性镇咳药有右美沙芬、喷托维林;末梢性镇咳药有苯丙哌林。

  1.咳嗽症状 以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林或喷托维林

  2.咳嗽的频率或程度 剧咳者宜首选苯丙哌林;次选右美沙芬;咳嗽较弱者选用喷托维林。

  3.咳嗽发作时间白日咳嗽宜选用苯丙哌林;夜间咳嗽宜选用右美沙芬

  4.感冒所伴随的咳嗽常选用右美沙芬复方制剂,可选服酚麻美敏、美酚伪麻、双酚伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬等制剂。

  (二)处方药

  1.对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因。

  2.对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索。

  3.应用镇咳药的同时,宜注意控制感染,服用抗菌药物(抗生素、磺胺药、氟喹诺酮类);或采取对抗过敏原(抗组胺药、肾上腺皮质激素)的治疗措施。

  要点3 用药注意事项

  干性咳嗽可单用镇咳药;痰液较多,以祛痰为主

  痰液特别多,慎用镇咳药

  对持续1周以上的咳嗽,伴发热、哮喘等应就诊;连续口服1周,应向医师咨询

  支气管哮喘:合用平喘药

  不良反应:

  ›右美沙芬:嗜睡

  ›苯丙哌林:整片吞服(粘膜麻醉)

  ›喷托维林:儿童呼吸抑制

  消化不良

  要点 药物治疗

  (一)非处方药

  《国家非处方药目录》收载的助消化药的活性成分和制剂有:干酵母(酵母片)、乳酶生

  (表飞明)、胰酶(或多酶片)、胃蛋白酶、复合消化酶胶囊、龙胆碳酸氢钠、地衣芽孢活杆菌胶囊、复合乳酸菌胶囊、口服双歧杆菌胶囊、双歧三联杆菌胶囊;胃动力药有多潘立酮。›

  非处方药

  食欲缺乏者可服用增加食欲药:维生素B1

  消化酶不足:胰酶片

  偶然性消化不良:乳酶生、胃蛋白酶合剂

  中度功能性消化不良或餐后伴有上腹痛、胀:胃动力药

  消化不良的药物治疗›

  处方药

  精神因素引起者:必要时口服地西泮

  功能性消化不良:莫沙必利

  慢性胃炎、胃溃疡 、十二指肠溃疡:抗酸药、胃黏膜保护药

  用药注意事项

  ›酶或活菌制剂:冷暗处贮存,超过有效期后不得再用,不宜用热水

  ›抗菌药——助消化药:间隔2-3小时;吸附剂——助消化药:间隔2-3小时

  ›胃蛋白酶弱酸性环境消化力强;不宜与抗酸药同服

  ›胰酶在酸性环境中活力减弱;与等量碳酸氢钠同服,可增强疗效

  腹泻

  要点1 腹泻的分型

  ① 感染性腹泻

  ② 炎症性肠病

  ③ 消化性腹泻

  ④ 激惹性或旅行者腹泻

  ⑤ 激素性腹泻

  ⑥ 菌群失调性腹泻

  ⑦ 功能性腹泻

  ⑧ 肠易激综合征

  激惹性腹泻常见的病因是

  A.细菌、真菌、病毒、寄生虫感染

  B.变态反应或由肠肿瘤产生过多激素

  C.肠道正常细菌的数量或比例失去平衡

  D.外界的各种刺激,如受寒、过食辛辣食物等

  E.直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症

  答案:D

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