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(一)问耳 耳鸣、耳聋 ①耳鸣——自觉耳内鸣响,如闻蝉鸣或潮水声,或左或右,或两耳同时,妨碍听觉。 实证:暴鸣声大,以手按之更甚。为肝胆火旺;或痰火郁结。 虚证:渐鸣声小,以手按之可减轻。为肾精不足或脾气虚弱。 ②耳聋——听力减退,妨碍交谈,甚至听力丧失。 重听——耳聋之轻者。 耳聋与重听只是程度的差别,发病机理是一致的。 实证:肝胆火旺,或外邪侵袭。 虚证:肾精亏损,或脾气虚弱。 (二)问目 目眩 实证:肝病(如肝阳、肝火、肝风)或痰湿 虚证:由气、血、阴精不足,目失所养 习题 例:渐发如蝉,按之鸣声减轻或暂停者,多因:( ) A.肝胆火盛 B.心火亢盛 C.气滞血瘀 D.肾精亏损 E.痰湿犯肺 『正确答案』D