(一)问疼痛的性质

　　1.胀痛：气滞。但头目胀痛，则多因肝火上炎或肝阳上亢所致

　　2.刺痛：瘀血

　　3.冷痛：寒

　　4.灼痛：热

　　5.重痛：湿

　　6.酸痛：湿、虚

　　7.绞痛：寒或有形实邪阻闭气机

　　8.空痛：虚

　　9.隐痛：虚

　　10.走窜痛：气滞或风邪

　　疼痛的一般规律：

　　实证——新病疼痛;痛势较剧;或持续不解，或痛而拒按。

　　虚证——久病疼痛;痛势较轻，或时有缓解，或痛而喜按。

　　寒证——疼痛喜温，得温痛减，遇风寒加重。

　　热证——疼痛喜凉，得热痛不减。

　　(二)问疼痛部位

　　1.头痛

　　阳明经头痛——前额连眉棱骨痛

　　少阳经头痛——头两侧痛

　　太阳经头痛——后头部连项痛

　　厥阴经头痛——颠顶痛

　　2.胸痛(5个病特点)

　　胸痹：胸痛憋闷、痛引肩臂。痰瘀阻滞心脉。

　　真心痛：胸背彻痛剧烈，面色青灰，手足青至节，心脉急骤闭塞所致。

　　肺痨：胸痛，颧赤盗汗潮热，为肺阴虚

　　肺热病：胸痛，咳喘，壮热面赤。为肺热。

　　肺痈：咳吐脓血腥臭痰，为热壅血败肉腐成脓

　　3.胁痛

　　胁痛多与肝胆病变有关。肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛、肝阴亏虚及饮停胸胁，均可导致胁痛。

　　悬饮——胸胁咳唾引痛、肋间饱满、咳逆喘促、舌苔白腻、脉弦滑，因饮停胸胁、气滞不畅所致。

　　习题

　　例：后头部痛连项背，说明邪气在：(　)

　　A.太阳经

　　B.阳明经

　　C.少阳经

　　D.太阴经

　　E.厥阴经

　　『正确答案』A

　　例：结石闭阻气机所致的疼痛，多表现为：(　)

　　A.隐痛

　　B.灼痛

　　C.冷痛

　　D.胀痛

　　E.绞痛

　　『正确答案』E

　　例：一侧或两侧头痛，其病位在：(　)

　　A.厥阴经

　　B.太阳经

　　C.阳明经

　　D.督脉

　　E.少阳经

　　『正确答案』E

　　例：肝郁气滞导致胸胁疼痛的特点是：(　)

　　A.隐痛

　　B.胀痛

　　C.绞痛

　　D.灼痛

　　E.重痛

　　『正确答案』B

　　例：湿邪头痛的特点是：(　)

　　A.头痛喜冷

　　B.头痛如劈

　　C.头晕胀痛

　　D.头痛连齿

　　E.头痛如裹

　　『正确答案』E

　　例：

　　A.胸痛、壮热、面赤、喘促鼻煽

　　B.胸痛、潮热、盗汗、咳痰带血

　　C.胸闷、咳喘、痰白量多

　　D.胸胁胀闷疼痛，咳唾引痛

　　E.胸部刺痛、痛处不移

　　(1)悬饮病多见：(　)

　　『正确答案』D

　　(2)肺痨病多见：(　)

　　『正确答案』B

　　例：

　　A.刺痛

　　B.重痛

　　C.绞痛

　　D.掣痛

　　E.隐痛

　　(1)气血不足引起的疼痛性质为：(　)

　　『正确答案』E

　　(2)湿邪困遏引起的疼痛性质为：(　)

　　『正确答案』B