2014年执业药师的考试即将迎来，相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧，小编在这里为大家搜集汇总了执业药师药学综合知识技能相关复习资料，希望对大家备考有所帮助。

　　2014执业药师药学综合知识技能：消化性溃疡药物治疗

　　药物治疗与合理用药

　　治疗目的：

　　缓解或消除症状

　　治愈和加速创面愈合

　　防止严重并发症

　　防止溃疡复发

　　(1)消化性溃疡病的常规治疗

　　解除平滑肌痉挛和止痛：用阿托品

　　口服抗酸药　种类：碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸镁、铝碳酸镁、氧化镁及复方制剂。

　　口服抑酸剂　 种类：组胺H2受体阻断剂、胃泌素受体阻断剂、胆碱受体阻断剂、质子泵抑制剂。

　　胃黏膜保护剂　 种类

　　硫糖铝

　　米索前列醇

　　铝酸铋

　　吉法酯

　　一般提倡联合用药

　　(2)幽门螺杆菌感染的治疗

　　消化性溃疡抗HP的一线方案

　　PPIs(或铋剂)+抗菌药(甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素等三种中的两种或四环素、呋喃唑酮等)

　　消化性溃疡抗HP的二线方案

　　PPIs+铋剂+甲硝唑(或呋喃唑酮)+四环素

　　(3)常用抗消化性溃疡药的种类

　　抗酸药

　　胃粘膜保护剂

　　抑酸剂

　　(4)抗消化性溃疡药的合理应用

　　服用时间：

　　组胺H 2受体拮抗剂：餐后比餐前效果好;多提倡睡前服用

　　胃黏膜保护药：餐前0.5～1小时给药

　　胃泌素受体阻断剂：餐前15分钟给药

　　胆碱受体阻断剂：早、晚餐前1.5小时

　　抗酸药：餐后1～2小时

　　避免Hp耐药菌株产生的防范措施：

　　严格掌握适应证

　　联合治疗，提倡治疗前作药敏试验

　　根除治疗失败者，再次治疗前作药敏试验

　　PPIs三联方案必要时用2周

　　一线治疗失败者，改用补救疗法，应尽量避免用甲硝唑类

　　相互作用：

　　奥美拉唑：可干扰华法林、苯妥英钠、地西泮在肝中的代谢

　　硫糖铝：不能与钙剂、牛奶和抗酸剂同服

　　不良反应：

　　抗酸药：腹泻或便秘

　　组胺H 2受体拮抗剂：幻觉、定向力障碍

　　铋剂：便色变黑

　　其他

　　PPIs不耐酸，服药时不宜嚼碎

　　预防和保健

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