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2011临床助理内科学考试辅导:血尿

  血尿
 

  一、概念

  正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞。如离心沉淀后的尿液,光镜下每高倍视野有

  红细胞3个以上,可称为血尿。血尿较轻者尿色正常,须经显微镜检查方能确定,称显微镜血尿。重症者呈洗肉水色或血色,称肉眼血尿。

  二、常见原因

  (一)泌尿系统疾病:最常见,如泌尿系结石、结核或其他细菌感染、肾炎、肿瘤、血

  管异常、损伤等。

  (二)全身性疾病:

  1.血液病:如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等;

  2.感染性疾病:如感染性心内膜炎、败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病、

  丝虫病等;

  3.风湿病:如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等;

  4.心血管疾病:如高血压肾病、肾动脉硬化、慢性心力衰竭等;

  5.内分泌代谢疾病:如痛风、糖尿病等。

  (三)尿路邻近器官疾病 如前列腺炎、急性阑尾炎、盆腔炎、输卵管炎、直肠癌、结

  肠癌、宫颈癌等。

  (四)药物与化学因素 如磺胺类、汞剂、甘露醇、抗凝剂、环磷酰胺、斑蝥等的副作用或毒性作用。

  (五)其他:如运动后血尿、特发性血尿等。

 

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