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中医助理医师技能:肺炎喘嗽

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  肺炎喘嗽

  【病机】小儿形气未充,肺脏娇嫩,卫外不固。小儿感受风邪,外邪由口鼻或皮毛而入,侵犯肺卫,肺失宣降,清肃之令不行,致肺被邪束,闭郁不宣,化热烁津,练液成痰,阻于气道,肃降无权

  1)风寒闭肺:辛温宣肺,化痰止咳 — 华盖散

  2)风热闭肺:辛凉宣肺,清热化痰 — 银翘散 + 麻杏石甘汤

  3)痰热闭肺:清热涤痰,开肺定喘 — (五虎汤=五虎汤清热定喘,细茶入麻杏石甘)+葶苈大枣泻肺汤

  4)阴虚肺热:养阴清肺,润肺止咳 — 沙参麦冬汤

  5)肺脾气虚:补肺健脾,益气化痰 — 人参五味子汤=四君子汤+麦姜枣

  6)心 阳 虚:温补心阳,救逆固脱 — 参附龙牡救逆汤=参附龙牡救逆汤,白芍炙草合成方

  7)内陷厥阴:平肝熄风,清心开窍 — 羚角钩藤汤 + 牛黄清心丸2014年临床执业医师考试辅导班

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