2014年外科主治医师考试模拟试题

　　31、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到 。

　　A.膈神经损伤

　　B.隔膜后血肿刺激腹腔神经丛

　　C.膈下感染

　　D.粘连引起胃扭转

　　E.术后肠粘连

　　32、腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是 。

　　A.切口感染

　　B.切口裂开

　　C.切口皮下积液

　　D.切口内有血肿

　　E.病人凝血功能不全

　　33、长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人，术前和术中应 。

　　A.停止使用肾上腺皮质激素

　　B.继续使用肾上腺皮质激素

　　C.药物减量

　　D.可用可不用

　　E.视情况而定

　　34、肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有 。

　　A.庆大霉素

　　B.磺胺药

　　C.卡那霉素

　　D.多粘菌素

　　E.红霉素

　　35、预防术后肺不张的最主要措施是 。

　　A.应用广谱抗生素

　　B.雾化吸入

　　C.应用祛痰药

　　D.吸氧

　　E.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽

　　36、造成术后肺不张最常见的原因是 。

　　A.术后疼痛畏惧咳嗽

　　B.分泌物聚集、堵塞支气管

　　C.脱水、呼吸道干燥

　　D.呼吸恒定于潮气量通气，导致功能性气体交换面积丢失

　　E.应用吗啡抑制呼吸

　　37、某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38、5℃，首先应考虑为 。

　　A.肺部感染

　　B.泌尿系感染

　　C.切口感染

　　D.水电解质紊乱

　　E.腹腔内有异物存留

　　38、急性胆囊炎、胆囊切除术后3天，进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐，呕吐物含棕褐色液体，经肠胃减压之后，从胃管中吸出2000ml棕褐色液体，潜血实验阳性，最可能的情况是 。

　　A.粘连性肠梗阻

　　B.急性胃扩张

　　C.胆道出血

　　D.内疝形成

　　E.消化道出血

　　39、68岁，男性，行胰十二指肠切除术后6日，烦躁不安、呼吸急促、咳嗽，体温39、8，P:120次/分、R：38次/分、白细胞计数1、8×109/L、N：90%，病人最可能并发 。

　　A.肺部感染

　　B.急性胃扩张

　　C.切口感染

　　D.水、电解质紊乱

　　E.切口裂开

　　40、腹部手术后能进食的主要依据为

　　A.胃管抽出澄清胃液

　　B.病人已下床活动

　　C. 病人有明显饥饿感

　　D. 肠鸣音增强 E. 肛门排气后

　　41、多器官疾病术前不正确的是

　　A. 心力衰竭需控制3-4周

　　B.经常发作哮喘病人，术前可口服地塞米松

　　C. 肝功能严重损害的病人，一般不宜施行任何手术

　　D. 肾功能不全的病人，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术

　　E.糖尿病病人术前血糖应控制到正常

　　42、手术患者从术前12小时禁食，4小时禁水是为了

　　A. 减少术后感染

　　B.防止术后腹胀

　　C. 防止吻合口瘘

　　D. 防止术后伤口裂开

　　E.防止麻醉或手术中呕吐

　　答案：31、C 32、B 33、B 34、E 35、E 36、A 37、C 38、B 39、A 40、E41、E 42、A 43、B

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