2014年外科主治医师考试模拟试题

　　31. 硬膜外血肿的好发部位在

　　A 额部

　　B 颞部

　　C 顶枕部

　　D 顶部

　　E 矢状窦旁

　　正确答案：B

　　解题思路：此题无解题思路

　　32. 常引起枕骨大孔疝的颅内肿瘤是

　　A 枕叶肿瘤

　　B 侧脑室肿瘤

　　C 第四脑室肿瘤

　　D 脑膜瘤

　　E 血管瘤

　　正确答案：C

　　解题思路：此题无解题思路

　　33. 一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于

　　A 上颈段髓外硬脊膜内

　　B 上颈段脊髓内

　　C 下颈段髓外硬脊膜内

　　D 下颈段脊髓内

　　E 胸段脊髓内

　　正确答案：C

　　解题思路：下颈段(C5～T1)脊髓受压表现为上肢根性神经痛及感觉障碍，病变以下传导束型感觉障碍;上肢不同肌群出现弛缓性瘫痪，下肢呈痉挛性瘫痪。髓外压迫时肢体瘫痪的顺序是;病侧上肢、病侧下肢、对侧下肢、对侧上肢。

　　34. 血管网织细胞瘤为

　　A 先天性肿瘤

　　B 神经上皮性肿瘤

　　C 真性血管性肿瘤

　　D 假性血管性肿瘤

　　E 未分类的肿瘤

　　正确答案：C

　　解题思路：血管网织细胞瘤起源于中胚层叶细胞的胚胎残余组织，为颅内真性血管性肿瘤，多发生在小脑。

　　35. 治疗脑水肿最常用的药物为

　　A 25%山梨醇

　　B 20%甘露醇

　　C 30%尿素

　　D 50%葡萄糖

　　E 地塞米松

　　正确答案：B

　　解题思路：此题无解题思路

　　36. 脊髓空洞症的感觉障碍常常是

　　A 神经干型

　　B 末梢型

　　C 分离型

　　D 后根型

　　E 脊髓横贯型

　　正确答案：C

　　解题思路：脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失。触觉保留，因此出现分离型感觉障碍。

　　37. 以下关于转移瘤的MRI特点中错误的是

　　A 多发于中老年

　　B 多位于白质内

　　C 瘤周水肿明显

　　D 有时可见蛛网膜下腔结节

　　E T1与皮质信号相似，T2为等或高信号

　　正确答案：B

　　解题思路：转移瘤多位于灰白质交界区。

　　38. 关于脑震荡的诊断不正确的是

　　A 意识丧失小于30分钟

　　B 头痛、恶心等症状

　　C 常有逆行性健忘

　　D 头颅CT显示轻微异常

　　E 神经系无阳性体征

　　正确答案：D

　　解题思路：此题无解题思路

　　39. 急性脑积水是指

　　A 3天内

　　B 1周内

　　C 2周内

　　D 1月内

　　E 半年以上

　　正确答案：B

　　解题思路：按脑积水临床发病的长短及症状轻重，可分为急性、亚急性和慢性。急性在1周内，亚急性在1月内，慢性在1月以上。

　　40. 治疗颅内肿瘤常用的化疗药物是

　　A 噻替派

　　B 氟尿嘧啶

　　C 丝裂霉素

　　D 环已亚硝脲

　　E 环磷酰胺

　　正确答案：D

　　解题思路：此题无解题思路

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