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胸部损伤： (一)肋骨骨折 紫绀见于――张力性气胸 反常呼吸见于――多根多处肋骨骨折，胸廓软化内陷 定位明确的胸廓挤压痛+，骨擦感+――单纯肋骨骨折 (二)气胸 1、闭合性气胸：多伴肋骨骨折。肺压迫30%可无症状。 大量：胸膜腔穿刺或胸膜腔引流术 2、开放性气胸：气促，呼吸困难，发绀，休克。 无菌敷料加棉垫封盖伤口并固定。 3、张力性气胸：颈面胸部皮下气肿。 诊断依据：胸膜腔穿刺抽出高压气体。 立即排气，降低胸腔内压力，放置胸腔引流管。 (三)血胸 小量积血1L
