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  痛经

  1.气滞血瘀证—理气行滞,化瘀止痛—膈下逐淤汤或痛经方加减

  辨病:经前或经期小腹胀痛拒按 辩证:乳房胀痛,胸闷不舒。

  2.寒凝血瘀证—温经散寒,化瘀止痛—少腹逐瘀汤或温经散寒汤加减

  辨病:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减 辩证:肢冷畏寒。

  3.湿热瘀阻证—清热除湿,化瘀止痛—清热调血汤或银甲丸加减

  辨病:经前或经期小腹疼痛或胀痛不适,有灼热感 辩证:苔黄腻。

  4.气血虚弱证—益气养血,调经止痛—圣愈汤加减

  辨病:经期或经后小腹隐隐作痛,喜按或小腹及阴部空坠不适 辩证:面色无华,头晕心悸,神疲乏力。

  5.肾气亏损证—补肾益精,养血止痛—益肾调经汤或调肝汤加减

  辨病:经期或经后l~2天内小腹绵绵作痛 辩证:伴腰骶酸痛。

  绝经前后诸证

  1.肾阴虚证—滋养肾阴,佐以潜阳—左归丸合二至丸加减

  辨病:绝经前后,月经紊乱 辩证:舌红少苔,脉细数。

  2.肾阳虚证—温肾扶阳—右归丸加减

  辨病:经断前后 辩证:腰背冷痛,小便清长。

  3.肾阴阳俱虚证—阴阳双补—二仙汤合二至丸加减

  辨病:经断前后,月经紊乱 辩证:乍寒乍热。

2014年临床执业医师考试辅导班

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