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  第二十章 抗高血压药

  【考纲要求】

  1.利尿药药理作用、作用机制及临床应用。

  2.β受体阻断药抗高血压的作用及作用机制。

  3.血管紧张素I转化酶抑制药的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。

  4.氯沙坦药理作用及作用机制。

  5.钙拮抗药药理作用及不良反应。

  【考点纵览】

  1.利尿药的降压作用缓慢、温和、持久。

  2.β受体阻断药的降压机制和特点。

  3.血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂可舒张血管,降低血压,降压时,无明显心率加快,可逆转心血管重构,可升高血浆肾素活性。

  4.氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。

  5.钙拮抗药的主要不良反应。

  【历年考题点津】

  1.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为

  A.可用于各型高血压,有反射性心率加快

  B.对肾脏无保护作用

  C.可防治高血压患者心肌细胞肥大

  D.长期用药易引起电解质紊乱

  E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用

  答案:C

  2.高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药是

  A.卡托普利

  B.普萘洛尔

  C.硝苯地平

  D.氢氯噻嗪

  E.哌唑嗪

  答案:A

  3.哌唑嗪的不良反应可表现为

  A.低血钾

  B.消化性溃疡

  C.水钠潴留

  D.粒细胞减少

  E.体位性低血压

  答案:E

  4.在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定

  A.肾素活性

  B. ACE活性

  C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量

  D.其抗ATⅡ受体的活性

  E.尿量改变

  答案:D

  5.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是

  A.硝苯地平

  B.维拉帕米

  C.氯沙坦

  D.普萘洛尔

  E.卡托普利

  答案:D

  6.ACEI的作用机制不包括

  A.减少血液缓激肽水平

  B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平

  C.减少血液儿茶酚胺水平

  D.减少血液加压素水平

  E.增加细胞内cAMP水平

  答案:A

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