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颈部检查: 一、颈部的血管 颈静脉怒张——右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉受压。 颈动脉搏动(安静状态下明显搏动)——发热、甲亢、高血压、主闭或严重贫血。 二、甲状腺 (一)检查方法 甲状腺肿大分为三度(重要!): Ⅰ度:不能看出但能触及。 Ⅱ度:既可看出肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内区域。 Ⅲ度:肿大超出胸锁乳突肌外缘。 (二)临床意义 生理性甲状腺肿大——青春期、妊娠或哺乳期。轻度肿大,表面光滑,质地柔软,无任何症状。 病理性甲状腺肿大,常见的有以下几种: 1.单纯性甲状腺肿 2.甲亢3.甲状腺肿瘤4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 三、气管(重要!) 将气管推向健侧——大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大; 将气管拉向患侧——肺不张、肺硬化、胸膜粘连。