文都网校 - 帮助中心

　　2014年执业药师的考试即将迎来，相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧，小编在这里为大家搜集汇总了执业药师药学综合知识技能相关复习资料，希望对大家备考有所帮助。

　　2014执业药师药学综合知识技能：有机磷类

　　有机磷类

　　1. 有机磷类农药毒性分类：高毒类、中毒类、低毒类

　　2. 中毒表现

　　有机磷农药中毒所出现的症状：毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状

　　有机磷中毒临床表现 : 轻度中毒、中度中毒、重度中毒

　　3.中毒解救：

　　⑴ 脱离中毒环境。

　　⑵ 洗胃。

　　⑶ 应用解毒剂：阿托品、解磷定和氯磷定

　　⑷ 危重患者可输血或换血。

　　⑸ 对症治疗维持呼吸功能。

　　4.用阿托品的注意事项

　　⑴ 它的作用仅在于能拮抗乙酰胆碱的毒蕈(xun)碱样作用。轻度中毒者，可单独用阿托品治疗;中度与重度中毒者，则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。

　　⑵ 阿托品应用原则是病情缓解或达到“阿托品化”后改为维持量。

　　⑶ 严重缺氧的中毒患者，使用阿托品时又发生室颤的危险，应同时给氧。

　　⑷ 对伴有体温升高的中毒患者，慎用阿托品。

　　⑸ 如患者出现阿托品中毒时，应立即停用阿托品，并可用毛果芸香碱解毒，但不宜使用毒扁豆碱。

　　5.应用胆碱酯酶复活剂 ( 如解磷定 , 以下简称复活剂 ) 注意事项

　　⑴ 切勿两种或三种复活剂同时应用，以免毒性增加。对毒蕈碱样作用较差。与阿托品合用有协同效果。

　　⑵ 复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好;对敌百虫、敌敌畏效果次之;对乐果、马拉硫磷、八甲磷效果较差;对二嗪农、谷硫磷效果不明显。

　　⑶ 复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，需特别注意。又此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物。故不能与碱性药物并用。

　　⑷ 中毒已超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化，使用复活剂无效。