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国家医学考试服务平台网上报名操作指南

　　肺结核(肺痨)主要呼吸道感染

　　A病机：正气虚弱，瘵虫袭肺，久病气阴两虚。病位在肺，与脾肾密切，涉及心肝。中华考试网

　　B诊断：与结核病人密切接触史。咳嗽持续两周以上，咯血，午后低热，乏力，盗汗，月经不调，痰涂片发现结核菌，结核菌素试验阳性。肺部听诊锁骨上下及肩胛间区闻及湿啰音或局限性哮鸣音

　　C鉴别诊断：1)肺癌：刺激性咳嗽，痰中带血，胸痛，进行性消瘦，无结核中毒症状。

　　D西医治疗(早期，联合，适量，规律，全程使用敏感药物)短程化疗6—9个月，异烟肼，利福平阴虚为主，导致气阴两虚，甚至阴损及阳

　　肺阴亏损――滋阴润肺——月华丸(两冬两地药部沙阿娇，贝茯苓獭肝广三七)

　　阴虚火旺――滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散(百合固金归元，桔麦二地白老母+甲柴艽梅，当蒿骨)

　　气阴耗伤――益气养阴——保真汤藁本(去芦) 川芎各120克甘草(炒)60克苍术

　　阴阳两虚――滋阴补阳——补天大造丸(补天大造参芪山，术苓枣志杞龟版，地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉)