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第十五单元 甲状腺疾病 甲状旁腺有(4)个 一、单纯性甲状腺肿 1、甲状腺肿大表现:甲状腺呈对称、弥漫性肿大,腺体表面光滑质地柔软,随吞咽上下移动 2、结节性甲状腺肿表现:在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节 二、甲状腺炎 1、亚急性甲状腺炎 表现:甲状腺常不对称肿大,质硬而表面光滑,疼痛 治疗:肾上腺皮腩激素首选 2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 表现:结节增大,伴有疼痛,甲状腺自身抗体滴度较高 治疗:甲状腺激素替代疗法和免疫抑制治疗 3、慢性侵袭性甲状腺炎 表现:甲状腺无痛性肿块,固定,质硬,抗甲状腺抗体不高。 治疗:肾上腺皮腩激素 三、甲状腺肿瘤 (一)甲状腺腺瘤 ――单个或多个光滑结节,不伴有甲状腺肿大。无痛性 (二)甲状腺癌 1、病理分型:乳头状癌 滤泡状腺癌――恶性程度最低 未分化癌 髓样癌――恶性程度最高 2、表现:单发甲状腺肿块,质硬,不光滑,边界欠清,活动差