2014年外科主治医师考试模拟试题

　　31、女性，30岁，右乳头反复溢血性液体1年余，体查：右乳头下可扪及直径约1.0cm直径大小的肿埠，稍活动。应首先考虑

　　正确答案【D】;

　　A、乳腺结核

　　B、乳腺纤维性增生病

　　C、乳腺囊性增生病

　　D、乳管内乳头状癌

　　E、乳管内乳头状癌

　　32、女性，26岁，乳房肿块分界不清，月经来潮时乳房疼痛，多提示

　　正确答案【C】;

　　A、腺癌

　　B、慢性乳腺炎

　　C、乳腺囊性增生病

　　D、乳腺管内乳头状瘤

　　E、佩吉(Paget)病

　　33、女性，55岁，发现右乳肿块1周。体查：右乳外上象限可及1.5cm×1.0cm质硬肿物,活动度小。确定肿块性质最可靠的方法是

　　正确答案【E】;

　　A、针吸细胞学检查

　　B、钼靶X线法检查

　　C、B型超声波检查

　　D、同位素扫描检查

　　E、活组织冰冻切片检查

　　34、10个月婴儿患右侧腹股沟斜疝，应首先下列哪项措施

　　正确答案【A】;

　　A、暂不手术

　　B、禁忌手术

　　C、紧急手术

　　D、择期手术

　　E、及早手术

　　35、男性，26岁，患右腹股沟疝3年，应首先下列哪种手术方式

　　正确答案【D】;

　　A、单纯疝囊高位结扎术

　　B、Ferguson法

　　C、McVay法

　　D、Bassini法

　　E、疝成形术

　　36、男性,35岁,左下腹被拖拉机压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项是妥当?

　　正确答案【E】;

　　A、 降结肠修补

　　B、左半结肠切除

　　C、降结肠穿孔处切除端端吻合

　　D、降结肠处置

　　E、穿孔处修补、横结肠造口

　　37、男性，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压16/10kPa(115/75mmHg)，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

　　正确答案【D】;

　　A、肝破裂

　　B、肠系膜大血管损伤

　　C、胰腺损伤

　　D、腹内容腔脏器损伤

　　E、腹膜后巨大血肿

　　38、上腹部损伤后，出现右上腹痛及背部疼痛，呕吐物为血性，X线性检查发现腹膜后积气。应怀凝

　　正确答案【E】;

　　A、肝或胆囊破裂

　　B、右半结肠损伤

　　C、右肾损伤

　　D、胃损伤

　　E、十二指肠损伤

　　39、患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa(60/45mmHg)，脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱。应考虑

　　正确答案【C】;

　　A、胆囊破裂，胆汁性腹膜炎

　　B、小肠破裂，弥漫性腹膜炎

　　C、肝脾破裂，血性腹膜炎

　　D、严重腹壁软组织挫伤

　　E、胰十二指肠破裂，腹膜炎

　　40、男性，19岁，从7M高处坠落后腹痛30分钟体查：面色苍白，血压8/6kPa(60/45mmHg)，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行

　　正确答案【D】;

　　A、胸腹部X线摄片

　　B、腹部B超

　　C、腹部CT

　　D、诊断性腹腔穿刺

　　E、诊断性腹腔穿刺

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