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2014年中医执业医师:头痛

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  头痛:

  【经络辨证】按照头痛的部位辨证归经,前额痛为阳明头痛,

  侧头痛为少阳头痛,

  后枕痛为太阳头痛,

  巅顶痛为厥阴头痛。

  【治疗】

  (1)外感头痛

  治法 祛风通络,止痛。以督脉及手太阴、足少阳经穴为主。

  主穴 列缺 百会 太阳 风池

  配穴 阳明头痛者,加印堂、攒竹、合谷、内庭;

  少阳头痛者,加率谷、外关、足临泣;

  太阳头痛者,加天柱、后溪、申脉;

  厥阴头痛者,加四神聪、太冲、内关;

  风寒头痛者,加风门;

  风热头痛者,加曲池、大椎;

  风湿头痛者,加阴陵泉。

  方义 百会、太阳可疏导头部经气。风池为足少阳与阳维脉的交会穴,功长祛风活血、通络止痛。列缺为肺经络穴,可宣肺解表,祛风通络。

  (2)内伤头痛

  1实证

  治法 疏通经络,清利头窍。以督脉及足阳阴、足少阳经穴为主。

  主穴 百会 头维 风池

  配穴 按头痛部位配穴同上。肝阳上亢者,加太冲、太溪、侠溪;痰浊头痛者,加太阳、丰隆、阴陵泉;瘀血头痛者,加阿是穴、血海、膈俞、内关。

  方义 百会、头维疏通头部经络气血。

  风池活血通经,清利头目,调和气血。

  2虚证

  治法 疏通经络,滋养脑髓。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。

  主穴 百会 风池 足三里

  配穴 按头痛部位配穴同上。血虚头痛者,加三阴交、肝俞、脾俞;肾虚头痛者,加太溪、肾俞、悬钟。

  方义 百会疏调气血以养脑髓。

  风池活血通经,调和气血。

  足三里补益气血,滋养脑髓。

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