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2014年执业药师中药综合知识:乙型肝炎血清学检查

  2014年执业药师考试即将开始,相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧,小编在这里为大家搜集汇总了执业药师中药综合知识的相关复习资料,希望对大家备考有所帮助。

  2014年执业药师中药综合知识:乙型肝炎血清学检查


正常值范围

阳性临床意义

乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)

阴性

1.提示慢性或迁延性乙型肝炎活动期,与HBsAg感染有关的肝硬化或原发性肝癌。
2.慢性HBsAg携带者,即肝功能已恢复正常而HBsAg尚未转阴。或HBsAg阳性持续6个月以上,而携带者既无乙肝症状也无ALT异常者。

乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)

阴性

1.乙型肝炎处于恢复期,或既往曾感染过HBV,现已恢复,且对HBV具有一定的免疫力。
2.接种乙肝疫苗已产生效果。

乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)

阴性

1.提示乙型肝炎患者的病情为活动性。
在HBV感染的早期,表示血液中含有较多的病毒颗粒,提示肝细胞有进行性损害和血清具有高度传染性;
若血清中HBeAg持续阳性,则提示乙型肝炎转为慢性,表明患者预后不良。
2.乙型肝炎加重之前,HBeAg即有升高,有助于预测肝炎病情。
3.HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女,可将乙型肝炎病毒传播给新生儿,其感染的阳性率为70%~90%。

乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe、HBeAb)

阴性

1.多见于HBeAg转阴的患者,即HBV部分被清除或抑制,病毒复制减少,传染性降低。
2.部分慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者可检出抗-HBe。
3.在HBeAg和抗-Hbs阴性时,如能检出抗-HBe和抗-HBc,也能确诊为乙型肝炎近期感染。

乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc、HBcAb)

阴性

1.抗HBc-IgM阳性是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制活跃的指标,提示患者血液有较强的传染性,比HBeAg敏感的多。另抗HBc-IgM阳性,还可见于慢性活动性乙型肝炎患者。

2.抗HBc-IgG阳性,高滴度表示正在感染HBV,低滴度则表示既往感染过HBV,具有流行病学的意义。

  注:肝炎病毒核心抗体虽不能抑制HBV的增殖,但却是反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标,为急性感染早期标志性抗体,常紧随HBsAg和HBeAg之后出现于血清中,主要包括IgM和IgG两型,抗HBc-IgM对急性乙型肝炎的诊断、病情监测及预后的判断均有较大的价值,因此,常以抗HBc-IgM作为急性HBV感染的指标。

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