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中西医医师技能:流行性腮腺炎

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  流行性腮腺炎 (痄腮,有自限性,腮腺炎病毒 飞沫传播)

  A病机:感受风温时邪,从口鼻而入,侵犯足少阴胆经,邪毒壅阻于足少阳经脉,与气血相搏,凝结于耳下,腮部

  B诊断:发热,以耳垂为中心的腮腺肿大。发病2-3周前有接触史。多数患儿早期有血尿淀粉酶增高 血清学检查,病毒分离可以确诊

  C鉴别:化脓性腮腺炎:多为一侧腮腺肿大,挤压腮腺有脓液自腮腺导管流出,白细胞计数,中性粒细胞计数增高

  D治疗 具有自限性,无特异药物,对症治疗。并发脑膜炎,心肌炎者短期使用氢化可的松。,颅高压 甘露醇

  E中医证型

  常证 温毒在表—疏风清热,散结消肿—柴胡葛根汤

  热毒蕴结—清热解毒,软坚散结—普济消毒饮

  变证 邪陷心肝—清热解毒,熄风开窍—清瘟败毒饮

  毒窜睾腹—清肝泻火,活血止痛—龙胆泻肝汤2014年临床执业医师考试辅导班

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