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2014妇产科主治医师:子宫腺肌病鉴别诊断

  2014妇产科主治医师:子宫腺肌病鉴别诊断

  子宫腺肌病与子宫肌瘤发病群体相同,临床表现相似,故易将子宫腺肌病误诊为子宫肌瘤,误诊率可达32%.另外子宫腺肌病常合并子宫肌瘤,所以B超等影像学手段常仅报告子宫肌瘤而忽略了对子宫腺肌病的诊断,漏诊率可达33.9%.两者的鉴别要点如下:

 

子宫腺肌病

子宫肌瘤

继发性痛经

常见

少见

子宫形态

多均匀增大

多结节性增大

与月经关系

随月经改变

不随月经改变

B超

子宫壁增厚,内部有索条状的暗影,有异于正常组织

子宫肌壁内无回声或低回声结节

血CA125

部分升高

正常

  子宫腺肌病还需与子宫平滑肌肉瘤等恶性肿瘤鉴别,但最终明确需有组织病理学证据。

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