2014年外科主治医师考试模拟试题

　　(44～46题共用题干)

　　患者男性，28岁。施工时不慎从4米处跌下，半小时后被送入急诊室。体检： 左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失。

　　A.根据病历摘要可以明确下列哪项诊断? B

　　A.多发性肋骨骨折

　　B.开放性气胸

　　C.血胸

　　D.张力性气胸

　　E.外伤性隔疝

　　45.最紧急的处理应该是： E

　　A.快速输血输液

　　B.给氧

　　C.气管切开

　　D.开胸探查

　　E.左胸封闭开放性伤口

　　46.你认为胸片的表现是： A

　　A.纵隔向右移位

　　B.左下胸外内低弧形致密阴影

　　C.多根多处肋骨骨折

　　D.双侧膈影清晰

　　E.正常

　　(47～49题共用题干)

　　患者男性，28岁。施工时不慎从4米处跌下，半小时后被送入急诊室。体检： 血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱。

　　47.根据病历摘要可以明确下列哪项诊断? D

　　A.张力性气胸

　　B.外伤性隔疝

　　C.心包填塞

　　D.创伤性休克

　　E.颅脑损伤

　　48.最紧急的处理应该是： A

　　A.快速输血输液

　　B.给氧

　　C.气管切开

　　D.开胸探查

　　E.左胸闭式引流

　　49.急诊应优先申请哪些辅助检查? C

　　A.心电图

　　B.尿常规

　　C.血常规及血型

　　D.全身CT

　　E.超声心动图

　　(50～52题共用题干)

　　患者男性，28岁。施工时不慎从4米处跌下，半小时后被送入急诊室。体检： 左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。

　　50.根据病历摘要可以明确下列哪些诊断? A

　　A.多发性肋骨骨折

　　B.开放性气胸

　　C.血胸

　　D.张力性气胸

　　E.外伤性隔疝

　　51.最紧急的处理应该是： E

　　A.快速输血输液

　　B.给氧

　　C.气管切开

　　D.开胸探查

　　E.“浮动胸壁”加压包扎

　　52.“反常呼吸征”的胸廓改变是： A

　　A.吸气时受伤胸廓塌陷

　　B.呼气时受伤胸廓塌陷

　　C.吸气时受伤胸廓隆起

　　D.呼气时受伤胸廓无改变

　　E.吸气时受伤胸廓无改变

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