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　　全身状态检查

　　一、体温

　　1.口腔温度正常值为36.3℃～37.2℃。

　　2.肛门温度

　　·36.5℃～37.7℃。

　　3.腋下温度

　　·36℃～37℃。

　　二、脉搏

　　1.脉率

　　·正常值：成人60～100次/分钟。

　　临床意义：

　　·脉率增快——发热、疼痛、贫血、甲亢、心力衰竭、休克、心肌炎等。

　　·脉率减慢——颅内高压、伤寒、病态窦房结综合征、Ⅱ度以上窦房或房室传导阻滞，或服用强心苷、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等药时。

　　·脉率少于心率——脉搏短绌，见于房颤、频发早搏等。

　　2.节律

　　·房颤和早搏时，脉律不整齐。

　　·房颤时，脉搏节律完全无规律，同时有脉搏强弱不一和脉搏短绌，称为脉搏绝对不齐。

　　三、血压

　　1.高血压：

　　●绝大多数见于原发性高血压病;

　　●继发性高血压少见(约<5%)，见于肾脏疾病、肾上腺皮质或髓质肿瘤、肢端肥大症、甲亢、颅内高压、妊娠高血压综合征。

　　2.低血压血压低于90/60mmHg。

　　·常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭、心包填塞、肾上腺皮质功能减退。

　　3.脉压增大和减小

　　·脉压>40mmHg称为脉压增大——主闭、动脉导管未闭、动静脉瘘、高热、甲亢、严重贫血、老年主动脉硬化。

　　·脉压<30mmHg称为脉压减小，见于：主狭、心力衰竭、低血压休克、心包积液、缩窄性心包炎。