文都网校 > 关于文都网校

笔试考试

更多

2014中西医助理:皮肤检查

小编推荐:

2014年执业医师考试报考指南

2014年医师资格考试大纲完整版汇总

2014年执业医师考试复习计划--加强版

医学教育考试网创建医学交流群

  皮肤检查

  一、皮肤弹性

  1.减弱:长期消耗性疾病或严重脱水。

  2.增加:发热。

  二、皮肤颜色

 

见于

①发热性疾病。
②阿托品中毒。一氧化碳中毒患者的皮肤、黏膜呈樱桃红色。
③皮肤持久性发红——库欣综合征及真性红细胞增多症。

贫血、寒冷、休克、虚脱;
只有肢端苍白者----雷诺病、血栓闭塞性脉管炎。

黄疸——肝细胞性、胆道阻塞性或溶血性。

还原血红蛋白增多——缺氧性疾病(先心病)

色素沉着

1)全身性——肾上腺皮质功能减退,肝硬变、肝癌晚期。
2)皮肤——砷剂、抗癌药。
3)妊娠斑。老年斑。

色素脱失

白癜风、黏膜白斑、白化症

  三、湿度与出汗

  盗汗——肺结核。冷汗——休克与虚脱。

  四、皮疹

 

表现

见于

1.斑疹

局部皮肤发红,不高出皮肤

麻疹初起、斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑

2.丘疹

直径小于1cm,除局部颜色改变外还隆起皮面

药物疹、湿疹、猩红热+麻疹

3.斑丘疹

丘疹周围合并皮肤发红的底盘

药物疹、湿疹、猩红热+风疹

4.玫瑰疹

鲜红色的圆形斑疹,压之退色,松开时复现

伤寒或副伤寒

5.荨麻疹(风团块)

边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮肤损害

过敏

  五、皮下出血(概念重要!)

<2mm

3~5mm

>5mm

片状出血伴皮肤显著隆起

瘀点

紫癜

瘀斑

血肿

  六、蜘蛛痣

  常见于慢性肝炎、肝硬化。

  慢性肝病患者手掌大、小鱼际处常发红,加压后退色,称为肝掌。

  七、皮下结节

  ·位于关节附近或长骨骺端的圆形硬质小结----风湿小结。

  ·位于皮下肌肉表层的豆状硬韧小结----猪带绦虫囊蚴结节。

  八、水肿

  ·全身性——肾炎和肾病、心力衰竭(尤其是右心衰竭)、失代偿期肝硬变和营养不良等。

  ·局限性——局部炎症、外伤、过敏、血栓形成所致的毛细血管通透性增加,静脉或淋巴回流受阻。

  九、皮下气肿

  ·捻发感或握雪感。

  ·临床见于——肺部外伤或肢体有产气杆菌感染。

2014年临床执业医师考试辅导班

为您服务

  • 网校咨询:400-011-8090
  • 售后客服:4000118090转2