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2014年助理医师:三叉神经痛

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  三叉神经痛

  ●记忆歌诀:触发点、扳机点,卡马西林是首选。

  一、临床表现

  ●典型表现:触发点、板机点、痛性抽搐(只要题目里出现这个三个词就是三叉神经痛) 伸舌向患侧偏

  二、诊断和鉴别诊断

  1、诊断:根据疼痛的部位、性质、扳机点,以及神经系统无阳性体征,诊断不难。

  2、鉴别诊断:

  继发性三叉神经痛:三叉神经的感觉运动障碍(表现为角膜反射迟钝),还合并其他脑神经麻痹(表现为患侧咬肌无力,张口下颌向患侧偏斜),就是继发性三叉神经痛。

  三、治疗

  (四)药物治疗:首选卡马西平(癫痫也用它),它的副作用是过敏性皮炎;

  (五)射频热凝术:老年人首选。破坏三叉神经的痛觉纤维,不损害触觉纤维。2014年临床执业医师考试辅导班

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