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2014年中医执业医师:妊娠腹痛

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  妊娠腹痛

  要点:

  1.妊娠腹痛的定义

  妇女怀孕后,小腹部疼痛,经常发作,称之。亦称胞阻。

  要点:妊娠期发生小腹疼痛,无腰酸、阴道出血。

  2.病因病机:主要发病机理

  3.辨证论治:各型主要证候、治法及代表方剂

  (1)血虚

  【妇科证候】妊娠期间,腹痛绵绵,按之痛减,面色萎黄,头晕目眩,心悸怔忡,肌肤不润。舌淡红,舌苔白,脉细滑弱。

  治则:养血安胎止痛

  【方药】当归芍药散

  (2)气滞

  【妇科证候】妊娠期间,小腹胸胁胀痛,按之痛减,两胁尤甚,胸闷嗳气,烦躁易怒。

  【舌脉】舌苔薄腻,脉弦滑

  【治则】疏肝解郁,养血安胎

  【方药】逍遥散

  (3)虚寒

  【妇科证候】妊娠期后,小腹冷痛,绵绵不休,形寒肢冷,面色白,精神疲倦,纳少便溏。

  【舌脉】舌淡苔白滑,脉沉细滑。

  【治则】暖宫止痛,养血安胎。

  【方药】胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂

  (4)血瘀

  【妇科证候】妊娠后,小腹隐痛不适,或刺痛不移。

  【舌脉】舌黯有瘀点,脉弦滑。

  【治则】养血活血,补肾安胎。

  【方药】桂枝茯苓丸合寿胎丸。2014年临床执业医师考试辅导班

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