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临床助理医师技能:腹痛常见病因

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  (1)急性腹痛

  1)腹部空腔脏器阻塞或扩张:如肠梗阻、肠套叠等。

  2)腹腔脏器急性炎症:如急性胃炎、急性肠炎等。

  3)腹膜炎症:多由胃肠穿孔所致,少部分为自发性腹膜炎。

  4)腹腔脏器破裂或扭转:如肝、脾破裂、卵巢扭转等。

  5)腹壁疾病:如腹壁皮肤带状疱疹、腹壁挫伤及脓肿。

  6)腹腔内血管病变:如夹层腹主动脉瘤、缺血性肠病和门静脉血栓形成。

  7)胸腔疾病:如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎结核。

  8)全身性疾病:如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、腹型过敏性紫癜等。

  (2)慢性腹痛

  1)消化性溃疡。

  2)消化道运动障碍:如胆道运动功能障碍、功能性消化不良等。

  3)腹腔脏器的慢性炎症:如反流性食管炎、慢性胃炎、结核性腹膜炎等。

  4)腹腔肿瘤的压迫及浸润:以恶性肿瘤居多。

  5)腹腔脏器包膜的牵张:如肝淤血、肝脓肿、肝癌等。

  6)腹腔脏器的扭转或梗阻:如慢性胃、肠扭转,十二指肠淤滞等。

  7)中毒与代谢障碍:如铅中毒、尿毒症等。

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