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2014中医助理医师--寒湿腰痛

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  寒湿腰痛

  腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重。舌质淡苔白腻,脉沉而迟缓。

  证机概要:寒湿闭阻,滞碍气血,经脉不利。

  治法:散寒行湿,温经通络。

  代表方:甘姜苓术汤加减。本方有温中,散寒脊疼痛之证。

  化湿作用,适用于寒湿闭阻经脉而致腰

  常用药:干姜,桂枝、甘草、牛膝温经散寒,通络止痛;茯苓、白术健脾渗湿;杜仲、桑寄生,续断补肾壮腰。

  若寒邪偏胜,腰部冷痛,拘急不舒,可加熟附片、细辛;若湿邪偏胜,腰痛重着,苔厚腻,可加苍术、薏苡仁;年高体弱或久病不愈,肝肾虚损,气血亏虚,而兼见腰膝酸软无力,脉沉弱等症,宜独活寄生汤加附子。

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