2014年外科主治医师考试模拟试题

　　31. 迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后

　　A 3天内

　　B 1周内

　　C 2周内

　　D 3周内

　　E 1月内

　　正确答案：A

　　解题思路：迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后3天内。

　　32. 对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示，常需行

　　A CT平扫

　　B CT增强扫描

　　C MRI

　　D PET

　　E SPECT

　　正确答案：C

　　解题思路：对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示MRI明显优于CT。

　　33. 颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是

　　A CT

　　B MRI

　　C 脑电图

　　D 脑血管造影

　　E经颅多普勒

　　正确答案：D

　　解题思路：脑血管造影是颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查方法，对全面了解及对其进行血管内治疗提供全面信息;CT对其判断并发损伤有意义;MRI可清晰发现其引流静脉走向，对低流量瘘的诊断帮助不大。

　　34. 下列哪类脑脓肿最为常见

　　A 外伤性脑脓肿

　　B 血源性(转移性)脑脓肿

　　C 隐源性脑脓肿

　　D 耳源性脑脓肿

　　E 鼻源性脑脓肿

　　正确答案：D

　　解题思路：中耳炎、乳突化脓是最常见的潜在感染源，是引起脑脓肿的最多见原因。

　　35. 高血压性脑出血好发部位是

　　A 丘脑

　　B 脑室

　　C 内囊

　　D 脑桥

　　E 小脑

　　正确答案：C

　　解题思路：此题无解题思路

　　36. 帕金森病的症状不包括下列哪项

　　A 震颤

　　B 抽搐

　　C 僵直

　　D 运动缓慢

　　E 姿态不稳

　　正确答案：B

　　解题思路：帕金森病的症状有震颤、僵直、运动缓慢、姿态不稳。

　　37. 下列关于脑挫裂伤错误的是

　　A 临床表现在部分病人可无意识障碍

　　B 意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟

　　C 腰穿脑脊液是血性

　　D 多数有中间清醒期

　　E 确诊常需CT扫描检查

　　正确答案：D

　　解题思路：脑挫裂伤临床表现差异很大，轻者可没有原发性意识障碍，多数伤后立即昏迷，时间常大于30分钟，脑脊液为血性，常需CT检查确诊。

　　38. 对于垂体腺瘤病人，下列哪项不宜经鼻-蝶窦手术。

　　A 鼻部有感染

　　B 无视力

　　C 泌乳素腺瘤

　　D 成年病人

　　E 额窦大

　　正确答案：A

　　解题思路：鼻部感染患者经鼻蝶窦行垂体瘤切除，继发感染可能性大，应视为禁忌证。

　　39. 正常情况下脑血流量为50ml/100g/min，当CBF降至哪个范围时，细胞膜离子泵失活，细胞死亡

　　A 18～ml(100g/min)

　　B 15～18ml/(100g/min)

　　C 10～15ml/(100g/min)

　　D 8～10ml/(100g/min)

　　E 0～8ml/(100g/min)

　　正确答案：D

　　解题思路：当CBF降至18～ml/1(100g/min)15～18ml/(100g g/min)时，突触间传导中断，但细胞膜上离子泵仍有功能;如果CBF降至10ml/(100g g/min)，以下细胞离子泵失活，细胞死亡。

　　40. 脑寄生虫病中以下列哪种最为常见

　　A 脑血吸虫病

　　B 脑肺吸虫病

　　C 脑棘球蚴

　　D 脑囊虫病

　　E 脑毛线虫病

　　正确答案：D

　　解题思路：脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病。囊虫病是由于猪肉绦虫的幼虫寄生于脑组织中所引起的。

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