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2014年外科主治医师辅导：肠扭转临床表现
肠扭转临床表现
1.小肠扭转
(1)症状①多见于重体力劳动青壮年，饭后即进行劳动，姿势体味突然改变等病史。②临床表现为突发持续性剧烈腹痛，伴阵发性加重，可放射至腰背部，早期腹痛在上腹和脐周，肠坏死，腹膜炎时有全腹疼痛，呕吐频繁，停止排气排便。
(2)体征扭转早期常无明显体征，扭转肠袢绞窄坏死时出现腹膜炎和休克。
2.乙状结肠扭转
(1)症状①多见于有习惯性便秘的老年人，可以有过类似发作史。②临床表现为中下腹急性腹痛，阵发性绞痛，无排气排便，明显腹胀是突出特点。
(2)体检见明显的不对称性腹胀，左下腹有明显压痛，扭转早期肠鸣音活跃;扭转肠襻绞窄坏死时出现腹膜炎和休克。
3.盲肠扭转
(1)症状中腹或右下腹急性腹痛，阵发性加重，恶心呕吐，不排气排便。
(2)体检右下腹可触及压痛，腹部不对称隆起，上腹部触及一弹性包块，扭转早期肠鸣
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