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　　脾虚不运证

　　肥胖臃肿，神疲乏力，身体困重，胸闷脘胀，四肢轻度浮肿，晨轻暮重，劳累后明显，饮食如常或偏少，既往多有暴饮暴食史，小便不利，便溏或便秘。舌淡胖，边有齿印，苔薄

　　代表方：参苓白术散合防己黄芪汤加减。前方健脾益气渗湿，适用于脾虚不运之肥胖;后方益气健脾利水，适用于气虚水停之肥胖。两方相合，健脾益气作用加强，恢复脾的运化功能，以杜生湿之源，同时应用渗湿利水之品，祛除水湿以减肥。

　　常用药：党参、黄苠、茯苓、白术、大枣健脾益气;桔梗性上浮，兼益肺气;山药，扁豆、薏苡仁，莲子肉渗湿健脾;陈皮，砂仁理气化滞，醒脾和胃;防己、猪苓，泽泻、车前子利水渗湿。

　　脾虚水停，肢体肿胀明显者，加大腹皮、桑白皮，木瓜，或加入五皮饮;腹胀便溏者，加厚朴，陈皮，广木香以理气消胀;腹中畏寒者，加肉桂、干姜等以温中散寒。