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2014年助理医师:血细胞及其功能

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  血细胞及其功能

  一、红细胞生理

  (一)红细胞的数量

  成年男性:(4.0-5.5)x1012/L;血红蛋白浓度为:120-160g/L

  成年女性:(3.5-5.0)x1012/L;血红蛋白浓度为:110-150g/L

  (二)红细胞的生理特性和功能

  1.红细胞的生理特性

  (1)可塑变形性:指正常红细胞在外力作用下具有变形能力的特性。红细胞必须经过变形才能通过口径比它小的毛细血管和血窦孔隙。红细胞变形能力与表面积和体积呈正相关;与红细胞内的粘度呈负相关;与红细胞膜的弹性呈正相关。

  (2)悬浮稳定性:指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中的特性。通常用红细胞沉降率(ESR)表示,红细胞沉降率是用红细胞在血浆中第一小时未下沉的距离来表示,正常成年男性ESR为0—15mm/h,女性为0—20mm/h。ESR愈慢,表示悬浮稳定性愈大,ESR愈快,表示悬浮稳定性愈小。ESR快慢与红细胞无关,与血浆的成分变化有关。

  ESR增快——见于血浆中纤维蛋白原↑、球蛋白↑、胆固醇↑

  ESR减慢——见于白蛋白↑、卵磷脂↑

  (3)渗透脆性:指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。常以RBC对低渗盐溶液的抵抗力作为脆性指标。

  2.红细胞的功能

  (1)运输O2和CO2;(2)对血液中的酸碱物质有一定的缓冲作用。

  (三)红细胞的造血原料及其辅助因子

  维生素B12和叶酸是合成核苷酸的辅助因子,蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。2014年临床执业医师考试辅导班

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