每届医学生毕业后面临的一大艰巨任务就是通过执业医师的考试,这是进入行医生涯的必须步骤,当然中西医学生也无例外,为了帮助在中西医执业医师考试这座大桥上“浴血奋战”的广大考生凯旋,医学教育考试网特意为大家整理了中西医执业医师考试历年真题的命题规律和特点,及试题背后所蕴含的重要考点,以帮助考生提高复习质量,顺利通过执业医师考试。
例1:
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
298.易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是
299.可导致弥漫性血管内凝血(DIC)的是
300.常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是
【答案】298.E 299.B 300.C
【考点】白血病的临床表现
【分析】易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的应是急性淋巴细胞白血病,在急性白血病中,以急淋的淋巴结肿大最多见。急性早幼粒细胞白血病(M3)易并发弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛性出血,这是诊断本病的特点之一。在急性白血病中常有器官和组织浸润的表现,且往往各有特点。如有口腔组织浸润时,急性单核细胞白血病常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡。
以上三道题考察的主要内容是中西医结合内科学中白血病的知识,几种不同类型白血病在临床表现上的不同。一些类似的鉴别性质的考题多在B1型题中出现。当做完题后大家一定要明确这道题在考察什么知识,然后复习时候要重点对待,还要学会举一反三。
例2:
下列关于清创的原则中,错误的是
A.清除伤口内异物
B.切除失去活力的组织
C.彻底止血
D.根据情况缝合伤口
E.必须放置引流
【答案】E
【考点】伤口清创的原则
【分析】本题主要查考外科伤口清创的内容,需要注意的是一些外科伤口换药清创的治疗原则或者疾病的首选或者典型的处理方法等,这些是在复习外科学时应重点记忆的东西,这也是考试最常见的出题点。
清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则,细菌与异物或坏死组织并存时,感染发生率显著增高;伤口应彻底止血,以免术后继续出血,形成血肿影响愈合;清创完成后应根据情况缝合伤口,若受伤时间已超过8~12小时,伤口污染较重时,可行延期缝合;感染伤口需引流,但并非所有伤口都必须放置引流。