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　　软膏剂

　　★一、软膏剂的含义与特点

　　软膏剂系指药物、药材细粉、药材提取物与适宜基质制成的具有适当稠度的膏状外用制剂。软膏剂常用的基质有油脂性、水溶性和乳剂型基质，其中乳剂型基质制成的软膏亦称乳膏剂。

　　软膏剂多用于慢性皮肤病，对皮肤、粘膜起保护、润滑和局部治疗作用，急性损伤的皮肤不能使用软膏剂。软膏剂中的药物通过透皮吸收，也可产生全身治疗作用。

　　★二、软膏剂的基质

　　理想的基质应符合下列是要求：①具有适宜的稠度、粘着性和涂展性，无刺激性。②能与药物的水溶液或油溶液互相混合。③能作为药物的良好载体，有利于药物的释放和吸收。不与药物发生配伍禁忌，性质稳定。④不妨碍皮肤的正常功能与伤口的愈合。⑤易洗除，不污染衣物。

　　(一)油脂性基质

　　油脂性基质包括油脂类、类脂类及烃类等。

　　特点：润滑、无刺激性，并能封闭皮肤表面，减少水分蒸发，促进皮肤的水合作用，故对皮肤的保护及软化作用比其他基质强。能与较多的药物配合，但油腻性及疏水性大，不易与水性液混合，也不易用水洗除，不宜用于急性炎性渗出较多的创面。

　　1、油脂类。此类基质常用的有豚脂、植物油、氢化植物油等。

　　2、类脂类。

　　①羊毛脂。有较大的吸水性，由于羊毛脂的组成与皮脂分泌物颇相似，故可提高软膏的渗透性。

　　②蜂蜡、虫白蜡、鲸蜡。常用于调节软膏的稠度。

　　3、烃类。

　　①凡士林。具有适宜的稠度和涂展性，吸水性较低(约吸收5%水分)，故不适宜用于有多量渗出液的伤患处。与适量的羊毛脂或胆甾醇合用，可增加其吸水性。本品对药物的释放与穿透较差，加入适量的表面活性剂可改善。

　　②固体石蜡和液状石蜡。亦是常用的烃类基质，常用于调节软膏剂的稠度。

　　4、硅酮类。本品对皮肤无刺激性，润滑而易于涂布，不污染衣物。本品对眼有刺激，不宜作为眼膏剂基质。

　　(二)乳剂型基质

　　一般O/W型乳剂基质中，药物的释放和穿透较其他基质快。但是，当O/W型乳剂基质用于分泌物较多的皮肤病时，可与分泌物一同重新进入皮肤而使炎症恶化。遇水不稳定的药物不宜用乳剂型基质。此外，O/W型乳剂基质易干涸、霉变，常加入保湿剂、防腐剂等。W/O型乳剂基质俗称冷霜。

　　(三)水溶性基质

　　由天然或合成的水溶性高分子物质组成。

　　特点：能吸收组织渗出液，释药较快，无刺激性可用于湿润、糜烂创面，但润滑作用较差，易失水干涸，故常加保湿剂与防腐剂，以防止蒸发与霉变。

　　1、纤维素衍生物。吸湿性好，可吸收分泌液，外观虽为油样，但易洗涤。可与多数药物配伍，因药物释放和渗透较快，可充分发挥作用。本品与苯甲酸、鞣酸、苯酚等混合可使基质过度软化;可降低酚类防腐剂的防腐能力;长期使用可致皮肤干燥。

　　2、卡波普尔。又称聚丙烯酸。以此作基质，涂用舒适，尤适于脂溢性皮火的治疗，还具有透皮促进作用。亦是理想的超声探头耦合剂。