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2014年执业药师的考试即将开始，相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧，小编在这里为大家搜集汇总了执业西药师药理学的相关复习材料，希望大家备考有所帮助。
2014执业西药师药理学辅导：影响子宫平滑肌药物
第二十四章 影响子宫平滑肌药物 (了解)
子宫平滑肌兴奋药是一类选择性兴奋子宫平滑肌的药物，因子宫生理状态及剂量的不同使子宫产生节律性收缩或强直性收缩。节律性收缩用于催产或引产;强直性收缩用于产后止血或子宫复原。
缩宫素
【作用和用途】
1.子宫：直接兴奋子宫平滑肌，使子宫收缩活动增强
(1)作用强度与剂量有关：小剂量使子宫产生节律性收缩，大剂量产生强直性收缩。
(2)作用强度受女性激素影响：孕激素降低子宫对缩宫素的敏感性，雌激素则升高敏感性。妊娠早期孕激素水平高，敏感性低;妊娠后期雌激素水平高，敏感性高。
2.其他：大剂量直接扩张血管，降低血压，但易产生快速耐受。有促进排乳作用。
【临床应用】
1.小剂量用于引产和催产，适用于胎位正常、无产道障碍而宫缩无力的难产。
2.大剂量用于产后止血，可加用麦角制剂维持。
【不良反应】
1.过量可致胎儿窒息和子宫破裂。
2.严格掌握禁忌症：凡胎位不正、头盆不称、产道异常、前置胎盘和剖腹产史禁用。
麦角生物碱
常用有麦角新碱和麦角胺，前者对子宫作用强，为产科首选。
【作用和用途】
1.子宫：对子宫平滑肌的兴奋特点是：作用强而持久，稍大剂量易致强直性收缩;对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别;妊娠子宫较敏感，临产前或新产后最敏感。只适用于产后止血和子宫复原，不适用于催产和引产。
2.血管：麦角胺收缩脑血管，减少动脉搏动所致的头痛，故可单独或与咖啡因合用治疗偏头痛。
【不良反应】恶心、呕吐、血压升高。妊娠毒血症产后慎用。
前列腺素
其缩宫特点对各期妊娠子宫均有显著的兴奋作用，但个体差异大。此外，还有抗早孕作用。不良反应以胃肠反应为多见。
【在线作业】
【A型题】
1奥美拉唑特异性的作用于胃粘膜壁细胞，降低壁细胞中的
A H+ -Na+ -ATP酶活性
B H+ -K+ -ACP酶活性
C Na+ -K+ -Ca通道活性
D H+ -K+ -ATP酶活性
E H+ -K+ -AMP酶活性
参考答案 D
2雷尼替丁治疗消化性溃疡病的机制是
A中和胃酸，减少对溃疡面的刺激
B抑制中枢的兴奋作用
C抗胆碱能神经
D阻断胃壁细胞的H2受体
E抑制H+ -K+ -ATP酶活性
参考答案 D
3甲氧氯普胺3具有强大的中枢性镇吐作用，这是因为
A阻滞了多巴胺受体
B激活了多巴胺受体
C阻滞了吗啡受体
D激活了吗啡受体
E阻滞了H1受体
参考答案 A
4多潘立酮是一作用较强的
A抗酸剂
B麻醉剂
C多巴胺受体拮抗剂
D H2受体拮抗剂
E吗啡受体拮抗剂
参考答案 C
5作用于髓袢升支髓质部的利尿药为高效利尿药，如
A氢化可的松
B呋塞米
C氯噻酮
D氨苯蝶啶
E螺内酯
参考答案 B
6下列哪一种药物和呋塞米合用可增加其耳的毒性
A氯霉素
B链霉素
C红霉素
D四环素
E氨苄青霉素
参考答案 B
7伴有糖尿病的水肿患者不宜选用哪一种利尿药
A呋塞米
B氢氯噻嗪
C氨苯蝶啶
D螺内酯
E乙酰唑胺
参考答案 B
8与肾上皮质功能有关的利尿药为
A螺内酯
B依他尼酸
C呋塞米
D氨苯蝶啶
E氢氯噻嗪
参考答案A
9降低华法林抗凝血作用的药物是
A阿司匹林
B奎尼丁
C甲硝唑
D苯巴比妥
E西米替丁
参考答案 D
10肝素过量时应选用的拮抗药物是
A维生素K
B华法林
C鱼精蛋白
D氨甲苯酸
E枸橼酸钠
参考答案 C
11华法林抗凝血作用的机制是
A激活抗凝血酶Ⅲ
B竞争性拮抗维生素K的作用
C抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子
D释放血小板因子3(PF3)
E改善微循环
参考答案 B
12中枢镇静作用最强的H1受体阻断药是
A马来酸氯苯那敏
B苯海拉明
C布克利嗪
D赛庚啶
E美克洛嗪
参考答案 B
13麦角新碱临床用于子宫出血和子宫复原而不用于催产和引产,是因为
A作用比缩宫素强大而持久,易致子宫强直性收缩
B作用比缩宫素弱而短,效果差
C口服吸收慢而不完全,难以达到有效浓度
D对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底
E妊娠子宫对其不敏感
参考答案 A
14属麻醉药品应控制使用的镇咳药是
A氯哌斯丁(咳平)
B可待因
C喷托维林(咳必清，维静宁)
D右美沙芬
E苯佐那酯
参考答案 B
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