2014年执业药师考试即将开始,相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧,小编在这里为大家搜集汇总了执业药师中药综合知识的相关复习资料,希望对大家备考有所帮助。
2014年执业药师中药综合知识:中药的合理应用1
第十章 中药的合理应用
▲合理使用中药的概念是:运用中医学综合知识及管理学知识指导临床用药。
▲合理用药的目的
1.最大限度地发挥药物治疗效能,将中药和中成药的不良反应降低到最低限度;
2.使患者用最少的支出,冒最小的风险,得到最好的治疗效果;
3.最有效的利用卫生资源,减少浪费,减轻患者的经济负担;
4.方便患者使用所用药物。
▲合理用药的基本原则
1.安全---用药安全应放在首位;
2.有效---保证所用药物对防治的疾病有效;
3.简便---用药方法要简便;
4.经济---用药不滥,经济实用,并有利于环境保护。
四者缺一不可
第二节 中成药的联合使用
一、中成药的合理联用
1 中成药的联用
(1)肾阴虚证:益肾补骨液+六味地黄丸
(2)阳虚:附子理中丸+参茸卫生丸
(3)气阴两虚:六味地黄丸+补中益气丸
(4)中气下陷而又肾阳虚证:补中益气丸+金匮肾气丸
2.中成药与中药汤剂的联用
▲气血不足、内有热毒的痛经、月经不调病:当归四物汤+妇科千金片
▲面神经麻痹属慢性期而气血亏虚:当归补血汤+牵正散
▲冠心病属气滞血瘀证:血府逐瘀汤+七厘散
3.中成药与药引的联用
▲外感风寒或脾胃虚寒的呕吐泄泻:生姜、大枣煎汤
▲跌打损伤、风寒湿痹证:黄酒、白酒送服
▲治疗便秘:蜂蜜水
▲滋阴补肾:淡盐水
4.中成药与西药的联用
(1)减低毒性
▲补中益气丸、贞芪扶正与环磷酰胺
▲六味地黄、知柏地黄与糖皮质激素
(2)提高疗效
▲增强抗菌活性:香连丸与甲氧苄胺嘧啶
▲老年功能性失眠:丹参与脑活素
▲急性牙龈炎:牛黄解毒片与乙酰螺旋霉素
▲热毒痰火之瘰疬(淋巴结核):解毒消炎丸与异烟肼
▲慢性肾炎水肿属阳虚:真武汤、济生肾气丸与氢氯噻嗪
二、中成药联用的配伍禁忌
1.含十八反、十九畏的中成药配伍禁忌
2.所含有毒药物的增量和叠加
▲附子:大活络丹+天麻丸
▲朱砂:朱砂安神丸+天王补心丹
▲冰片:复方丹参滴丸+速效救心丸(气滞血瘀型)
3.不同功效药物联用的禁忌
▲附子理中丸+牛黄解毒片
▲附子理中丸+黄连上清丸
▲金匮肾气丸+牛黄解毒片
4.某些药物的相互作用问题