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2014执业西药师药理学辅导:肾上腺素受体阻断药

  2014年执业药师的考试即将开始,相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧,小编在这里为大家搜集汇总了执业西药师药理学的相关复习材料,希望大家备考有所帮助。

  2014执业西药师药理学辅导:肾上腺素受体阻断药

  第十章肾上腺素受体阻断药

  一、α受体阻断药

  酚妥拉明 (熟悉)

  【作用】 短效竞争性α受体阻断药

  1.血管和血压:阻断α受体和直接舒张血管,小动脉和小静脉扩张,血压下降

  2.兴奋心脏:血压下降,反射性兴奋心脏;阻断神经末梢突触前膜α2受体,促进NA释放

  3.酚妥拉明和妥拉唑啉有拟胆碱和组胺样作用

  【应用】 外周血管痉挛性疾病;静滴NA外漏;抗休克;充血性心力衰竭

  酚苄明 (了解)

  【作用】 长效非竞争性α受体阻断药,有抗组胺作用

  二、β受体阻断药

  1.β受体阻断作用

  (1) 心血管系统:阻断心脏β1受体,使心率减慢,收缩力减弱,心输出量降低

  阻断血管β2受体作用引起血管收缩,使肝、肾等器官和冠脉血流量减少。

  (2) 支气管:阻断支气管平滑肌β2受体,使平滑肌收缩,诱发或加剧哮喘发作.

  (3) 代谢:抑制糖原和脂肪分解

  2.内在拟交感活性:有些β受体阻断药具有微弱的β受体激动作用.

  3.膜稳定作用:降低细胞膜对离子的通透性

  普萘洛尔 (掌握)

  【药动学】 口服易吸收,有首过效应,易透过血脑屏障,个体差异大

  【作用】 阻断作用强,无选择性,无内在拟交感活性

  【应用】 心绞痛、心律失常、高血压、甲亢

  【不良反应】 诱发支气管痉挛、心动过缓,停药反应

  β受体阻断药作用的比较

药物

β受体阻断作用

内在拟交感活性

备注

β1

β2

普萘洛尔

+

+

-

 

吲哚洛尔

+

+

++

 

阿替洛尔

+

-

-

 

醋丁洛尔

+

-

+

长效

拉贝洛尔

+

+

 

兼具β和α受体阻断作用,对β阻断作用强

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