2014年执业药师的考试即将迎来，相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧，小编在这里为大家搜集汇总了执业药师药学综合知识技能相关复习资料，希望对大家备考有所帮助。

　　2014执业药师药学综合知识技能：粪便检查2

　　4.血清碱性磷酸酶(ALP)

　　检查结果的临床意义(增高);

　　肝胆疾病：阻塞性黄疸，胆管阻塞，黄疸性肝炎，肝癌;

　　骨骼疾病：骨损伤，骨疾病(纤维性骨炎、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折

　　愈合期);

　　用药：HMG-CoA 还原酶抑制剂。

　　5.血清总蛋白、白蛋白、球蛋白

　　检查结果的临床意义：

　　血清总蛋白及白蛋白增高;

　　各种原因脱水所致血液浓缩;

　　血清总蛋白及白蛋白降低;

　　①合成障碍：常见肝脏疾病，白蛋白<30g/L 提示有慢性肝炎或肝硬化;

　　②营养不良：如蛋白质摄入不足或消化吸收不良;

　　③蛋白丢失过多：如肾病综合征、严重烧伤、急性大失血等;

　　④消耗增加：见于慢性消耗性疾病如重症结核、甲状腺功能亢进及恶性肿瘤等;

　　⑤血清水分增加：如水钠潴留或静脉补充过多的低渗溶液。

　　球蛋白增高：以γ-球蛋白增高为主。

　　①慢性炎症与慢性感染：如结核病、疟疾、黑热病、麻风病及血吸虫病等。

　　②自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎等。

　　③多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性巨球蛋白血症等。

　　球蛋白降低主要是合成减少，见于：

　　①生理性减少：小于3 岁的婴幼儿;

　　②免疫功能抑制：如长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂;

　　③低γ球蛋白血症。

　　A/G 比值：A/G 比值1.5～2.5:1;

　　急性肝炎早期：A/G 比值仍可正常;

　　A/G 比值<1：慢性肝炎、肝硬化、肾病综合征等;

　　比值增高程度与肝脏病严重性相关;

　　A/G 比值持续倒置：预后差。

　　第五节(药,圈T) 肾功能检查

　　肾脏分为皮质和髓质两部分，皮质中主要有肾小球、近曲和远曲小管、集合管;髓

　　质中主要为髓袢及集合管远端。

　　2.肾功能指标

　　1.血清尿素氮

　　(1)正常值参考范围

　　成人3.2～7.1mmol/L;

　　婴儿、儿童1.8～6.5mmol/L。

　　(2)检查结果的临床意义

　　【临床意义】

　　血中尿素氮增高见于：

　　肾脏疾病：慢性肾炎，严重肾盂肾炎。不能作为早期肾功能指标。但对肾衰竭，尤

　　其是氮质血症诊断有特殊价值。

　　泌尿系统疾病：尿路梗阻

　　其他：脱水、腹水、高热、上消化道出血、高蛋白饮食等(肾前性氮质血症)引起

　　心输出减少、肾灌注下降

　　血中尿素氮降低(了解)见于：急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等

　　2.血肌酐

　　(1)正常值参考范围

　　全血肌酐为88.4～176.8μmol/L;

　　血清或血浆肌酐;

　　男性53～106μmol/L;

　　女性44～97μmol/L。

　　(2)检查结果的临床意义

　　血肌酐增高;

　　肾脏疾病：尤其是慢性肾炎，Cr 越高，预后越差;

　　其他：休克、心衰、脱水等引起心输出减少、肾灌注下降;

　　早期或轻度肾损害时正常;中重度肾损害明显升高;

　　血肌酐和尿素氮同时增高：肾功能严重损害。

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