2014年执业药师的考试即将迎来，相信各位考生朋友们已经开始准备复习了吧，小编在这里为大家搜集汇总了执业药师药学综合知识技能相关复习资料，希望对大家备考有所帮助。

　　2014执业药师药学综合知识技能：用药差错与防范2

　　①加强药品货位管理

　　药品码放可按中英文首字字母顺序,或按药理作用系统或制剂剂型分类码放;只允许受过训练、经过授权的药学人员往药品货架上码放药品;相同品种不同规格的药品要分开;包装相似或读音相似的药品分开;易发生差错的药品码放处，贴醒目标签;增加高危药品摆放标识;每月检查药品有效期，做到先进先出，近期先出，避免出现发放过期药品的情况。

　　②制定调配岗位操作规程

　　首先读懂处方，不要猜测

　　一张调配结束再调配下一张

　　贴标签时再次与处方核对

　　核对人发现错误，应将药品退回配方人，并提示配方人注意改正。

　　③制定发药岗位操作规程

　　认真审方，严格执行“四查十对。”;

　　确认患者身份

　　对照处方逐一交代每种药物的用法

　　对理解标签有困难的患者，需仔细说明药物用法

　　在承接的用药咨询中确认患者及家属是否了解药品用法

　　④制定明确的差错防范措施

　　制订和公示标准的药品调配操作规程

　　保证调剂人员的数量，减少由于疲劳导致的调配差错

　　及时让工作人员掌握药房中新药信息

　　发生差错后，及时讨论，分析原因、采取杜绝措施

　　定时召开会议，接受关于差错隐患的反馈意见，讨论改进建议

　　合理安排人力资源，调配高峰时间适当增加调配人员

　　3.调配差错的应对原则和报告制度

　　(1)调配差错的报告制度(理解即可)

　　调配差错一经证实，药房负责人在积极处理的同时，应立即向科主任及科质量管理组织汇报。

　　(2)调配差错处理的步骤(理解即可)

　　A.由患者在取药窗口及时发现的调配差错，应立即予以更换，并真诚道歉。

　　B.患者离开取药窗口后又返回药房投诉发药错误时，首先应根据处方核对患者投诉的真实性，确认是调配差错后，具体分析和处理如下：

　　①如果患者没有服用错发的药品——要向患者真诚道歉，取得患者谅解，将正确的药品发给患者并将错发药品换回。

　　②如果患者错服了维生素、微量元素、OTC等药品——只服用了一次时，在赔礼道歉的同时，应对患者进行耐心的解释，告知患者错服药品对其身体无伤害，将正确的药品发给病人并将错发药品换回;对于服用两次以上、患者有自觉临床症状者，应及时请相关医师帮助救治或治疗。应及时请相关医师帮助救治或治疗。

　　③如果患者错服了麻醉药、强心苷、抗凝血药、降糖药、抗肿瘤药、利尿药和激素等高危药品时——要根据患者症状及药物作用、和不良反应进行分析，确认该药对患者的伤害及损害程度，对于只服用一次且已超过药物代谢5个半衰期、无明显不适者，在赔礼道歉的同时将正确的药品发给病人并将错发药品换回，并告知患者药品已代谢，不太可能有药物引起的不良后果;对于服用错误药物两次以上，药物代谢周期在5个半衰期以内者，应详细询问患者目前症状，及时告知医生并请医生给予相应的诊疗。这期间，药师要给予全力配合。

　　④差错一经证实，药房负责人在积极处理的同时，应立即向科主任及科质量管理组织汇报。(调配差错的报告制度)

　　(3)药品调配差错的调查(理解即可)

　　差错发生后，应向药房主任或药店经理提交“药品调配差错报告”，报告应包括：

　　①药房是如何发现该差错的

　　②确认差错发生的过程、细节

　　③经调查确认导致差错发生的原因

　　④患者的处理

　　⑤整改措施

　　⑥处理意见

　　⑦当事人的文字说明

　　⑧处方的复印件

　　(4)改进措施(理解即可)

　　①对杜绝再次发生类似差错提出建议

　　②药房主任或药店经理应修订处方调配工作流程，防止或减少此类差错的发生。

　　③药房主任或药店经理应将发生的重大差错向医疗机构、药政管理部门报告，由医疗机构管理部门协同相关科室，共同杜绝重大差错的发生。

　　④开展有针对性的培训

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