2014年外科主治医师考试模拟试题

　　33.女，27岁，车祸致骨盆外伤后疼痛，活动受限，X线片示左坐骨支骨折，最应注意排除: C

　　A.膀胱损伤

　　B.前尿道损伤

　　C.后尿道损伤

　　D.直肠损伤

　　E.阴道损伤

　　34.重物砸伤脊髓损伤的患者，最可能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是: B 高

　　A.检查腱反射

　　B.检查肢体的运动感觉

　　C.检查肢体温度

　　D.检查球海绵体反射

　　E.压痛的部位

　　35.男，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢迟缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，诊断首先考虑:B

　　A.颈椎间盘突出

　　B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

　　C.颈部软组织损伤

　　D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶神经丛损伤

　　E.胸椎骨折并脊髓损伤

　　36.男，22岁，颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在:D

　　A.C3

　　B.C4

　　C.C5

　　D.C6

　　E.C7

　　37.男，39岁，腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑:D

　　A.前列腺肥大

　　B.尿道狭窄

　　C.合并尿道损伤

　　D.脊髓或马尾神经损伤

　　E.盆腔内血肿

　　38.男，20岁，因外伤致C4、C5骨折合并颈髓损伤，四肢呈迟缓性瘫痪，高热40°C，持续数日不降，应采取何种降温方法:D

　　A.口服阿司匹林

　　B.冬眠疗法

　　C.抗生素

　　D.物理降温

　　E.以上都不是

　　39.男性，25岁，丛3米高处坠下伤致颈椎，为了明确是否并发脊髓损伤，最重要的检查是:D

　　A.X线检查

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.神经系统检查

　　E.腰穿做奎肯实验及脑脊液生化检查

　　40.男性19岁训练时倒立不稳，枕部处于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动可能为何损伤:B

　　A.寰椎前脱位

　　B.寰椎单侧半脱位

　　C.枢椎齿突基底部骨折

　　D.寰椎后宫骨折

　　E.寰椎后脱位

　　A3/A4型题：(41-44题)

　　(41-44题共用题干)

　　男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒地，下肢无力不能行走，立即来诊。查体见胸腰段后凸畸形并腰痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平

　　41.为明确诊断应首选的辅助检查:B

　　A.肌电图

　　B.X线片

　　C.CT

　　D.MRI

　　E.B超

　　42.正确的搬运方法是:D

　　A.一人一手抬头另手抱腿放于担架上

　　B.一人抬头，另人抬足放于木板上

　　C.俩人架起上肢走上木板

　　D.俩人将其躯干成一体滚动至木板

　　E.三人分别抬头和俩腿放于担架上

　　43.如果伤后3小时，病人双下肢感觉、运动逐渐回复，其最可能是：C

　　A.脊髓水肿

　　B.脊髓出血

　　C.脊髓震荡

　　D.脊髓挫伤

　　E.脊髓受压

　　44.如果病人伤后腹胀、腹痛、粪便密节，可能是由于：E

　　A.肾脏损伤

　　B.直肠损伤

　　C.膀胱损伤

　　D.尿道损伤

　　E.腹膜后血肿刺激

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