2014年外科主治医师考试模拟试题

　　A2型题：(24-40题)

　　24. 患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体： BP 80/60 mmHg，左腰部压痛，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法首选：C低

　　A.输液抗感染

　　B.卧床休息

　　C.手术探查

　　D.输血

　　E.镇痛

　　25. 患者男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢枢性瘫痪，颈4以下的深浅感觉障碍，受损部位可能是：D

　　A.颈膨大

　　B.腰骶膨大

　　C.腰髓

　　D.胫膨大以上颈髓

　　E.脑挫裂伤

　　26. 建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢迟缓瘫痪，来院急诊。查体见腰椎不能活动，双侧股骨沟以下感觉，运动及反射消失。X线示：T12椎体压缩骨折，入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓损伤可能是：A

　　A.脊髓震荡

　　B.脊髓出血

　　C.脊髓水肿

　　D.脊髓受压

　　E.马尾损伤

　　27. 男，25岁。工地高空坠落受伤，出现血压下降，腹胀、腹痛。查体见髂骨挤压和分离实验阳性，双下肢不等长，会阴部见瘀斑。首先考虑的诊断是：D

　　A.股骨颈骨折

　　B.股骨干骨折

　　C.髋关节脱位

　　D.骨盆骨折

　　E.脊椎骨折

　　28.男，22岁，骑摩托车摔伤颈椎，四肢瘫痪，但伴有完全腹式呼吸，损伤平面一般不高于: E 高

　　A.C1

　　B.C2

　　C.C3

　　D.C4

　　E.C5

　　29.男，35岁，胸椎骨折伴脊髓损伤，为减轻脊髓水肿和继发性损伤，常用的方法不包括: D

　　A.地塞米松静滴

　　B.20%甘露醇静滴

　　C.甲强龙冲击疗法

　　D.吗啡脊柱

　　E.高压氧治疗

　　30.男，34岁，车祸伤及颈部，四肢感觉、运动均无明显异常，大小便正常。X线示C1双侧前后弓骨折，合适的治疗措施是: E

　　A.颈托外固定

　　B.头颈胸石膏外固定

　　C.颌枕牵引

　　D.颅骨牵引

　　E.手术内固定

　　31.男，21岁，坠落伤致T12椎体压缩骨折，给予非手术治疗，2天后出现明显腹胀、腹痛，最有可能出现的原因是: D 高

　　A.骨折片压迫脊髓

　　B.骨折片压迫马尾神经

　　C.腹膜后血肿刺激肠道

　　D.腹膜后血肿刺激腹腔神经节

　　E.腹膜后血肿刺激腹腔副交感神经

　　32.男，23岁，高出坠落致T11椎体骨折，表现为下肢肌力2级，感觉丧失，大小便失禁，其截瘫指数为: E

　　A.1

　　B.2

　　C.3

　　D.4

　　E.5

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